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散光怎么治療石迎輝河南省人民醫院

經常有家長帶著孩子來醫院就診，因為孩子總是歪著頭看東西。家長們的擔心不是沒有道理的，長期的歪頭視物的確提示著某些疾病的發生。下面我們就來簡單的介紹一下兒童歪頭的常見原因。

（1）麻痹性斜視：在臨床最為多見。麻痹性斜視的患兒眼位不正，當兩眼注視目標時，一只眼的視線偏斜到目標的一邊去了。為了克服復視與混淆視，常常采取歪頭、側臉的代償方式。對于這些病人，只有矯正了眼位，才可獲得端正的頭位。若不及時治療，長期的代償頭位，還可引起脊柱彎曲及面部發育畸形。目前主要的治療方法是手術治療及配戴三棱鏡等。

（2）散光：散光眼的主要癥狀是視力障礙和視疲勞。部分散光的患兒常常轉臉，雙眼斜向一側視物，以減少散光引起的物像變形及改善視力。對于這樣的患兒，需戴鏡矯正散光，散光矯正以后，歪頭也會治愈。

（3）先天性肌性斜頸：是因為先天性一側胸鎖乳突肌增粗、攣縮后形成的歪脖子，頭部運動受限，側臉視物，需外科手術切斷胸鎖乳突肌后斜頸才可矯正。這一類不屬于眼科范疇，所以如果您發現孩子歪頭一定也要看一下外科。

（4）眼球震顫：眼球震顫是眼球的一種不自主的擺動。有一部分患有眼球震顫的患兒在向某個方向注視時這種眼球的震顫會減輕或停止，能夠獲得較好的視力，視物更清楚，因此孩子就會采取一個固定的頭位，雙眼斜向一側視物。目前對這種疾病的治療主要是手術或者戴三棱鏡來幫助減輕眼顫、消除頭位。

　　（5）倒睫毛：患有倒睫或特發性瞼內翻的患兒，因睫毛倒向眼球，刺激角膜、球結膜，引起眼睛異物感或扎疼。雙眼為了回避或減輕睫毛的刺激，常常會把臉偏向一側來看東西。對2歲以上倒睫明顯的患兒，應進行瞼內翻手術矯正。

　　（6）側視癥：側視癥，也叫電視性斜頸，這種病，一般見于學齡期左右的孩子，特點是，平時頭位正常，眼位、眼球運動各項檢查均無異常，唯有專心致志看電視或注意力集中時，頭面無意識歪向一側，雙眼向另一側凝視。男孩多于女孩。有的家長，甚至是有的醫生，會認為是一種壞毛病，其實這是一種病。需要家長帶孩子到專業的眼科醫院做檢查，在排除了前面所講的那些疾病后還要著重檢查雙眼視，這樣的孩子一般融合范圍很小，+10到-6左右，治療要做融合訓練，一般效果很好。

從上述所講的可以看出孩子歪著頭看東西的原因不同，采取的治療方法也不同，假如不能準確的找出病因，頭歪治頭，頸歪治頸，不但解決不了頭位，還可能會造成新的損害。(實習編輯:王楠)