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特別提示:接受試管嬰兒技術的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。

【性激素檢查_性激素檢查_李青試管科普】

性激素檢查是試管嬰兒治療前的重要評估手段,通過檢測女性體內多種性激素水平,幫助醫生全面了解卵巢功能、內分泌狀態及生育能力。關于性激素檢查的詳細解析:

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【性激素檢查_性激素檢查_李青試管科普】

一、性激素檢查的目的與意義

性激素檢查主要用于評估女性生殖系統功能,輔助診斷不孕癥、卵巢功能異常及內分泌疾病,為試管嬰兒治療提供科學依據。具體包括:

1. 卵巢功能評估:通過促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)等指標判斷卵巢儲備功能,若FSH水平升高(如>40 IU/L),可能提示卵巢早衰或功能減退。

2. 排卵監測:黃體生成素(LH)峰值與孕酮(P)水平可反映排卵是否正常,LH/FSH比值異常可能提示多囊卵巢綜合征(PCOS)。

3. 內分泌疾病篩查:如高泌乳素血癥(PRL)、高雄激素血癥(T)等,這些異常可能影響卵泡發育和妊娠。

4. 指導治療方案:根據檢查結果調整促排卵藥物劑量或選擇輔助生殖技術。

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二、檢查項目與臨床意義

性激素六項是核心檢測內容,包括:

1. FSH(促卵泡激素):促進卵泡發育,FSH>12 IU/L提示卵巢儲備下降,>40 IU/L可能為卵巢衰竭。

2. LH(黃體生成素):與FSH協同作用,LH/FSH≥3常用于診斷PCOS。

3. E2(雌二醇):反映卵泡發育質量,過高可能提示卵巢過度刺激,過低則卵巢功能不足。

4. P(孕酮):評估黃體功能,黃體期P<15.9 nmol/L提示黃體功能不全。

5. T(睪酮):高雄激素可能引發PCOS,表現為多毛、痤瘡等。

6. PRL(泌乳素):升高可抑制排卵,需排除垂體瘤等病因。

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三、檢查時間與注意事項

1. 最佳檢查時間

  • 基礎狀態:月經周期第2-4天(卵泡期)檢測FSH、LH、E2、T、PRL,反映卵巢基礎功能。
  • 黃體期:月經第21-23天檢測P,評估黃體功能。
  • 排卵期:若需監測排卵,可在第13-15天檢測LH、E2、P。
  • 2. 注意事項

  • 藥物影響:檢查前至少1個月避免使用黃體酮、雌激素等激素類藥物,以免干擾結果。
  • 空腹與靜息:建議上午9-11點空腹抽血,抽血前30分鐘,避免運動或情緒波動導致PRL升高。
  • 特殊人群:閉經或長期不來月經者可隨時檢查,但需結合B超排除妊娠。
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    四、異常結果與臨床應對

    1. 卵巢功能減退(FSH>40 IU/L):需采用微刺激或拮抗劑方案,必要時考慮*卵。

    2. 多囊卵巢綜合征(LH/FSH≥3、高雄激素):需降調LH水平,結合二甲雙胍等藥物改善代謝。

    3. 黃體功能不全(P<15.9 nmol/L):需補充黃體酮以支持內膜轉化。

    4. 高泌乳素血癥(PRL>25 μg/L):需排查垂體瘤,使用溴隱亭等藥物降低PRL。

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    五、男性性激素檢查的補充說明

    男性性激素檢查同樣重要,主要項目包括:

  • FSH/LH:評估生精功能,低值提示功能低下。
  • 睪酮(T):低T可能影響精子生成及性功能。
  • PRL:升高可能抑制精子生成。
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    六、總結與建議

    性激素檢查是試管嬰兒治療前的關鍵環節,需結合個體情況選擇檢查時間及項目。若發現異常,應及時與醫生溝通,制定個性化干預方案。檢查前需注意避免藥物干擾、保持規律作息,以提高結果準確性。

    通過科學的性激素檢查,能夠有效提升試管嬰兒的成功率,幫助更多家庭實現生育愿望。

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