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特別提示:接受試管嬰兒技術的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
| 甲狀腺異常類型 | 關鍵干預措施 | 目標控制值 | 調理黃金期 | 移植時機 | 預期效果 |
|---|---|---|---|---|---|
| 甲減/亞臨床甲減 | 左甲狀腺素替代治療 | TSH<2.5 mIU/L | 試管前3-6個月啟動,持續至孕12周 | TSH達標后1個月 | 優質胚胎率↑30%,流產率↓25% |
| 甲亢 | 抗甲狀腺藥物(如丙硫氧嘧啶) | FT4處于正常中下限,TSH 0.4-2.5 mIU/L | 治療穩定3-6個月后進周 | FT4持續正?!?周 | 卵子成熟率↑22%,卵巢過激風險↓ |
| 甲狀腺抗體陽性 | 硒制劑(200μg/天)+維生素D補充 | 抗體水平穩定或下降50% | 試管前3-6個月開始干預 | 抗體轉陰或顯著下降后 | 抗體滴度↓40%,胚胎排斥率↓ |
| 甲狀腺術后狀態 | 激素替代+鈣調節 | TSH靶值個體化 | 術后功能穩定后3個月 | 內膜轉化窗精準同步 | 內膜容受性↑,妊娠持續率↑ |
| 結節伴功能正常 | 定期超聲監測,避免過度治療 | 結節BI-RADS≤3類 | 發現后即開始監測 | 確認結節穩定后 | 周期取消率↓,促排反應穩定 |
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