試管嬰兒（體外受精-胚胎移植技術）是輔助生殖NF的重要突破，為不孕不育家庭提供了生育希望。根據中國醫藥信息查詢平臺等權威資料，其核心流程可分為以下七個階段，每個環節都凝聚著醫學技術與人文關懷的結合：

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一、前期評估與準備階段

醫學檢查與方案制定（耗時1-2個月）

試管嬰兒并非適用于所有不孕癥患者，需通過嚴格醫學評估。夫妻雙方需提供身份證、結婚證原件，并接受包括性激素六項、甲狀腺功能、肝功能、傳染病篩查（如乙肝、艾滋）、精液分析、卵巢儲備功能（AMH檢測）、宮腔鏡等在內的20余項檢查。

心理與生活準備

試管嬰兒周期長、費用高（約2-8萬元/周期），且存在失敗風險，需夫妻雙方充分心理建設。需調整生活方式：戒酒、規律作息、均衡飲食（補充葉酸、輔酶Q10等）、適度運動，以提高卵子與精子質量。

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二、促排卵階段

藥物刺激卵巢（約8-15天）

通過注射或口服促性腺激素（如果納芬、達必佳），促使卵巢內多個卵泡同步發育。此階段需每日監測卵泡生長及激素水平，調整用藥劑量，避免卵巢過度刺激綜合征（OHSS）。

取卵前準備

卵泡發育至18-22mm時，注射HCG或GnRH激動劑觸發排卵，36小時后取卵。期間需避免劇烈運動，防止卵泡破裂。

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三、取卵與取精階段

無痛取卵手術

在B超引導下，經陰道穿刺卵泡抽取卵泡液，實驗室技術人員分離卵母細胞。全程下進行，約10-15分鐘，術后觀察2小時。

同步取精

男方通過取精，若存在取精困難，可提前冷*精子或采用穿刺取精術。精液需經優化處理（洗滌、篩選），去除雜質并提高精子活力。

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四、體外受精與胚胎培養

受精方式選擇

根據精子質量選擇常規IVF（將精卵共培養）或ICSI（單精子注射）。實驗室模擬人體輸卵管環境，提供營養液促進受精。

胚胎發育監測

受精卵在培養皿中分裂，第3天形成8細胞胚胎，第5-6天發育為囊胚。期間實驗室通過顯微操作、基因檢測（PGT）篩選優質胚胎，排除染色體異常或遺傳病風險。

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五、胚胎移植階段

時機選擇

新鮮胚胎移植在取卵后第3-5天進行，凍胚則根據內膜準備周期擇期移植。醫生通過導管將胚胎送入宮腔，過程無痛且僅需幾分鐘。

黃體支持

移植后需持續注射黃體酮凝膠或針劑，幫助子宮內膜轉化，提高著床率。

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六、移植后妊娠確認

驗孕與監測

移植后14天查血HCG確認妊娠，成功者繼續保胎至B超可見胎心（約孕6-8周）。若未著床，需分析原因調整后續方案。

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七、冷凍胚胎管理

長期保存與復蘇

多余優質胚胎可冷凍保存（-196℃液氮），保存期限理論上無限。未來可通過復蘇技術再次移植，避免重復促排取卵。

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流程特點與注意事項

1. 個體化治療：年齡、卵巢功能、病因差異導致方案不同，如高齡女性可能需微刺激+胚胎篩查。

2. 與法律：我國明確禁止非醫學需要的性別xz，且需符合計劃生育。

3. 風險提示：多胎妊娠需減胎術，OHSS可能危及生命，需密切監測。

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結語

試管嬰兒技術是醫學與人文的結晶，其流程的每一步都需精準操作與心理支持。根據最新數據，我國試管嬰兒成功率約40-50%，年輕、卵巢功能良好者可達更高。選擇正規生殖中心、配合醫生治療、保持積極心態是成功的關鍵。