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特別提示：接受試管嬰兒技術的夫婦必須是合法夫妻，且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。

【輸卵管造影檢查是怎么做的_輸卵管造影檢查是怎么做的_試管知識】

2025-09-11 20:14:15 · 85 瀏覽 · 0 評論

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輸卵管造影檢查是一種通過向宮腔及輸卵管注入造影劑，利用X線或超聲成像技術觀察輸卵管通暢性、宮腔形態及盆腔情況的醫學檢查方法。該檢查廣泛應用于不孕癥診斷、輸卵管再通術后評估、子宮畸形及宮腔粘連等疾病的輔助診斷。以下從檢查前準備、操作步驟、術后護理及注意事項等方面進行詳細說明：

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一、檢查前準備

1. 適應癥與禁忌癥

輸卵管造影適用于疑似輸卵管阻塞、宮腔粘連、子宮畸形等導致不孕的患者。

2. 術前檢查與評估

婦科檢查：確認子宮大小、位置及有無壓痛、包塊等。

實驗室檢查：包括白帶常規（排除感染）、血常規、凝血功能、傳染病篩查等。

影像學檢查：B超評估子宮內膜狀態及盆腔情況，必要時進行支原體、衣原體檢測。

3. 時間選擇

最佳檢查時間為月經干凈后3-7天，此時子宮內膜較薄，造影劑對宮腔刺激小，且避免誤診子宮內膜息肉等病變。

4. 術前準備事項

檢查前3天避免性生活，減少感染風險。

術前半小時肌內注射阿托品0.5mg，以緩解輸卵管痙攣。

便秘者可提前服用緩瀉劑，確保子宮位置正常。

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二、檢查操作步驟

1. 患者體位與消毒

患者取膀胱截石位，常規消毒外陰及陰道，鋪無菌巾單，暴露宮頸后再次消毒。

2. 造影劑選擇與注入

造影劑類型：常用碘油（密度高，顯影清晰但刺激性大）或碘水（刺激性小，但需短時間內多次攝片）。

注入方法：將導管經宮頸置入宮腔，排除氣泡后緩慢注入造影劑。首次注入量約3-5ml，觀察造影劑進入輸卵管及盆腔情況；隨后追加至總量5-10ml。

3. 影像拍攝與觀察

在X線透視下實時觀察造影劑流動路徑，拍攝宮腔充盈、輸卵管顯影及盆腔彌散圖像。

若使用碘油造影，需在24小時后加拍盆腔平片，觀察造影劑殘留情況以判斷輸卵管通暢性。

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三、術后護理與注意事項

1. 術后觀察與休息

檢查后需留觀數分鐘至30分鐘，確認無腹痛、過敏等不良反應方可離院。

2. 生活與衛生管理

術后2周內禁止性生活、盆浴及游泳，以防感染。

保持外陰清潔，勤換內褲，必要時遵醫囑使用抗生素預防感染。

3. 異常情況處理

少量陰道出血（不超過月經量）屬正?，F象，通常1-3天自行停止；若出血量多或持續腹痛，需及時就醫。

造影劑過敏者可能出現皮疹、呼吸困難，需立即停藥并給予抗過敏治療。

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四、檢查結果解讀與臨床意義

1. 輸卵管通暢性判斷

通暢：造影劑順利進入輸卵管并彌散至盆腔，傘端呈“香腸狀”顯影。

阻塞：造影劑滯留于輸卵管某段或未進入盆腔，提示輸卵管堵塞或粘連。

2. 宮腔及盆腔病變診斷

宮腔粘連表現為宮腔形態異常、充盈缺損；子宮肌瘤或息肉可見宮腔內充盈缺損。

盆腔粘連或輸卵管積水時，造影劑呈團塊狀或臘腸樣積聚。

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五、與其他輔助生殖技術的關聯

輸卵管造影是試管嬰兒（IVF）前的重要評估手段。若檢查提示輸卵管嚴重阻塞或功能異常，可能建議直接行試管嬰兒技術。

綜上，輸卵管造影檢查通過可視化輸卵管及宮腔形態，為不孕癥診斷提供關鍵依據。患者需嚴格遵循術前準備與術后護理要求，結合醫生建議選擇后續治療方案。

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