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特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
在試管嬰兒的旅程中,當(dāng)促排卵的馬拉松即將抵達(dá)終點(diǎn)時(shí),一支在深夜精準(zhǔn)注射的“夜針”,如同扣動(dòng)生命誕生的,將希望推向最終沖刺。這關(guān)鍵一針不僅決定了卵子能否完美成熟,更牽動(dòng)著后續(xù)取卵、受精等一系列精密步驟的成敗。
1. 促卵成熟與脫落

2. 預(yù)防提前排卵
自然周期中LH激增會(huì)引發(fā)排卵,而夜針通過精準(zhǔn)調(diào)控激素作用時(shí)間窗,抑制卵泡提前破裂,確保取卵時(shí)卵子仍存留于卵巢中。
3. 支持黃體功能
HCG類夜針可維持黃體期孕酮分泌,為后續(xù)胚胎著床營造適宜的子宮內(nèi)膜環(huán)境。
根據(jù)促排卵方案及患者個(gè)體情況,夜針?biāo)幬镞x擇、劑量和機(jī)制均有顯著區(qū)別:
| 促排方案 | 常用夜針?biāo)幬?/strong> | 適用人群特點(diǎn) | 典型劑量 | 價(jià)格范圍 | 特殊注意事項(xiàng) |
|--------------|------------------------|--------------------------------------|------------------------|-------------------|--------------------------------------|
| 拮抗劑方案 | GnRH-a(如達(dá)必佳、達(dá)菲林)或聯(lián)合HCG | OHSS高風(fēng)險(xiǎn)者(如PCOS、多囊卵巢)卵巢高反應(yīng)人群 | GnRH-a:0.2mgHCG:1500-5000IU | GnRH-a:¥450-2000HCG:約¥265 | 顯著降低OHSS風(fēng)險(xiǎn)需聯(lián)合HCG時(shí)劑量需嚴(yán)格控制 |
| 長方案 | HCG(如艾澤)單藥為主 | 卵巢功能正常者OHSS低風(fēng)險(xiǎn)人群 | 4000-10000IU | 約¥265 | 可能增加OHSS風(fēng)險(xiǎn)需密切監(jiān)測腹脹等癥狀 |
| 微刺激/自然周期 | 小劑量HCG或GnRH-a | 高齡或卵巢儲(chǔ)備功能低下者 | HCG:2500-5000IUGnRH-a:0.1mg | 依據(jù)藥物選擇 | 注射時(shí)間可能提前需個(gè)體化調(diào)整 |
1. 拮抗劑方案
2. 長方案
1. 夜針時(shí)間誤差是否影響結(jié)果?
重慶生殖中心要求注射時(shí)間誤差不超過5分鐘。若意外延遲>10分鐘需立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整取卵時(shí)間,否則可能導(dǎo)致卵子過早排出或成熟度不足。
2. 藥物保存與注射注意事項(xiàng)
3. 特殊人群的夜針選擇
夜針雖小,卻是試管周期中牽一發(fā)而動(dòng)全身的關(guān)鍵步驟。無論拮抗劑方案中GnRH-a的精準(zhǔn)避險(xiǎn),還是長方案里HCG的成熟觸發(fā),均需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則。在重慶地區(qū)豐富的生殖NF資源支持下,患者可依托專業(yè)團(tuán)隊(duì)的精細(xì)化管控,讓這枚“生命”釋放較大潛能。
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