> 每一次滿懷希望的驗(yàn)孕棒顯示兩條杠，卻又在幾周后面對(duì)流產(chǎn)結(jié)果，這種經(jīng)歷對(duì)夫妻雙方的情感沖擊是巨大的。在南寧，許多經(jīng)歷反復(fù)流產(chǎn)的夫妻常常陷入迷茫與無助，不確定下一步該何去何從。

反復(fù)流產(chǎn)，醫(yī)學(xué)上通常指與同一伴侶連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的妊娠丟失。值得注意的是，有些專家認(rèn)為連續(xù)發(fā)生兩次流產(chǎn)后就應(yīng)引起重視并進(jìn)行相關(guān)檢查，而非一定要等到三次。

面對(duì)這一難題，2025年南寧的生殖NF領(lǐng)域強(qiáng)調(diào)，系統(tǒng)而全面的孕前檢查是打破流產(chǎn)循環(huán)的關(guān)鍵一步。通過精準(zhǔn)排查原因，超過半數(shù)遭遇反復(fù)流產(chǎn)的夫妻最終能成功迎來自己的寶寶。

染色體核型分析

染色體異常是導(dǎo)致早期流產(chǎn)最常見的原因之一。當(dāng)夫妻任一方存在染色體結(jié)構(gòu)異常，如平衡易位、羅伯遜易位等情況時(shí)，雖自身可能無異常表現(xiàn)，但形成的胚胎可能出現(xiàn)染色體非整倍體，從而導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。

這類檢查需要夫妻雙方共同參與，通過抽取外周血進(jìn)行淋巴細(xì)胞培養(yǎng)和核型分析。現(xiàn)殖技術(shù)如第三代試管嬰兒技術(shù)，可在胚胎植入前進(jìn)行遺傳學(xué)篩查，篩選染色體正常的胚胎進(jìn)行移植，有效降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

內(nèi)分泌功能評(píng)估

內(nèi)分泌系統(tǒng)如同孕育生命的“土壤肥料”，直接影響胚胎的著床與發(fā)育。性激素六項(xiàng)檢測(cè)可評(píng)估卵巢功能與排卵情況，甲狀腺功能異常和未控制的糖尿病或胰島素抵抗也會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

這類檢查通常要求在月經(jīng)周期的特定時(shí)間（如基礎(chǔ)性激素在月經(jīng)第2-3天）進(jìn)行抽血檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)異常，可通過藥物進(jìn)行調(diào)控，為胚胎創(chuàng)造穩(wěn)定的發(fā)育環(huán)境。

免疫學(xué)抗體篩查

人體免疫系統(tǒng)原本是抵御外界病原體的防線，但有時(shí)會(huì)誤將胚胎作為“外來入侵者”進(jìn)行攻擊。抗磷脂抗體是導(dǎo)致血栓形成和胎盤梗死的重要免疫因素，抗核抗體等異常也可能引發(fā)免疫系統(tǒng)排斥胚胎。

免疫因素導(dǎo)致的流產(chǎn)往往需要孕前即開始干預(yù)，并在孕期持續(xù)治療。專業(yè)醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果建議采用小劑量阿司匹林、低分子肝素等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。

宮腔環(huán)境精準(zhǔn)評(píng)估

子宮是胚胎生長(zhǎng)的“房子”，其結(jié)構(gòu)是否正常直接影響妊娠結(jié)局。三維超聲檢查能清晰顯示子宮形態(tài)，發(fā)現(xiàn)縱隔子宮、雙角子宮等先天畸形，以及宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等后天問題。

當(dāng)超聲檢查提示異常或需要更精確診斷時(shí)，宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況，并同時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療，如切除子宮縱隔、分離宮腔粘連等。

凝血功能及血栓前狀態(tài)檢測(cè)

妊娠本身會(huì)使血液處于相對(duì)“高凝”狀態(tài)，但過度的高凝可能導(dǎo)致胎盤微血栓形成，影響胚胎血供。D-二聚體、蛋白C、蛋白S等凝血指標(biāo)檢測(cè)，有助于發(fā)現(xiàn)是否存在易栓癥傾向。

這類檢查尤其適合有不明原因中晚期流產(chǎn)史，或家族中有血栓病史的女性。一旦確診，醫(yī)生可能會(huì)建議在孕早期開始使用抗凝藥物，保障子宮胎盤血液循環(huán)暢通。

男方精液深度分析

傳統(tǒng)觀念常將流產(chǎn)原因歸咎于女性，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明男性因素在流產(chǎn)中同樣扮演重要角色。除常規(guī)精液分析外，精子DNA碎片率（DFI） 檢測(cè)尤為重要。DFI過高表示精子遺傳物質(zhì)受損程度高，雖可能使卵子受精，但會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常而最終流產(chǎn)。

對(duì)于DFI過高的男性，可通過抗氧化治療、生活方式調(diào)整改善精子質(zhì)量。嚴(yán)重情況下，可考慮通過技術(shù)手段篩選優(yōu)質(zhì)精子進(jìn)行輔助生殖。

反復(fù)流產(chǎn)的病因可能是多因素交織的結(jié)果，檢查過程需要耐心。在南寧，專業(yè)的生殖中心通常會(huì)組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為每對(duì)夫妻制定個(gè)體化檢查與治療方案。相信科學(xué)的力量，系統(tǒng)排查，精準(zhǔn)干預(yù)，許多反復(fù)流產(chǎn)的夫妻完全有可能突破困境，實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想。