在經歷反復流產的波折后，許多家庭將試管嬰兒技術視為孕育新希望的橋梁。這條之路能否通向成功，很大程度上取決于啟程前的準備——一套系統而精準的檢查，如同生命的“精準導航”，能幫助識別過去的迷途，為胚胎的順利“安家”奠定堅實的科學基礎。

反復流產患者進行試管嬰兒前必做的六項核心檢查，它們共同構成了評估生育能力、排除失敗風險的關鍵體系。

1. 染色體核型分析：這是排查遺傳因素的基石。夫妻雙方需同步抽血檢測，目的是發現是否存在染色體平衡易位、倒位等結構異常，這類異常是導致反復流產的重要遺傳學原因。如果發現異常，通常需要直接選擇第三代試管嬰兒技術（PGT-SR）對胚胎進行篩選，從而從根本上避免因染色體問題導致的再次流產。

2. 內分泌功能評估：內分泌激素是調控排卵和維持妊娠的“指揮系統”。檢查重點包括在月經周期第2-3天檢測性激素六項（如FSH、LH、E2），以評估卵巢基礎功能；檢測抗繆勒管激素（AMH）來更精確地反映卵巢儲備；同時必須檢查甲狀腺功能（TSH、FT4）和孕酮水平。黃體功能不全或甲狀腺異常都會直接影響胚胎著床和早期發育，需提前藥物干預。

3. 宮腔鏡檢查：此項檢查直接探查胚胎未來的“家”——子宮。通過宮腔鏡可以直觀地發現子宮縱隔、內膜息肉、粘連、肌瘤等結構性問題。對于反復流產的患者，確保子宮內環境完好是成功著床的前提。有時還會結合子宮內膜容受性檢測（ERT），以找到最佳的胚胎移植時間窗。

4. 免疫抗體篩查：免疫系統若將胚胎誤認為“外來異物”進行攻擊，也會導致流產。需要篩查一系列與免疫相關的抗體，如抗磷脂抗體、抗核抗體、封閉抗體等。如果檢測結果為陽性，表明存在免疫性流產的風險，可能需要在試管周期前后使用肝素或免疫抑制劑來進行干預治療。

5. 病原體與病毒檢測（脫畸全套）：這項檢查旨在排除潛在感染對妊娠的威脅。主要檢測風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等。如果發現活動性感染，需要提前進行治療，待感染控制后再進入試管周期，以防止這些病原體引起胚胎停育或胎兒生長發育畸形。

6. 精液深度分析（針對男方）：反復流產并非只是女方因素，男方的精子質量至關重要。除了常規的精液分析（檢查精子數量、活力和形態），尤其需要關注精子DNA碎片率（DFI）。DFI過高（如>30%）表明精子的遺傳物質受損較嚴重，會顯著降低胚胎質量并增加流產風險，需要提前進行治療和生活方式調整。

下表詳細列出了這六項檢查的核心信息，為您提供一份清晰的行動參考。

數據一覽表：