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特別提示:接受試管嬰兒技術的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
在那些為生命夢想默默堅持的日子里,每一次針劑的注入、每一次儀器的嗡鳴、每一次結果的等待,都承載著平凡生活中最不平凡的期盼。從降調時體內激素的微妙變化,到驗孕棒上那道淺淺的痕跡,再到B超屏上如星閃爍的胎心搏動——這條路或許艱辛,卻因科學的精準守護而充滿希望。
1. 降調準備階段

通過藥物調節垂體功能,使體內促性腺激素處于低水平,為后續卵泡同步發育創造條件。通常于月經周期第21天啟動,持續用藥約8天至月經來潮,確保卵泡處于同一起跑線。
2. 促排卵階段
3. 取卵與取精
卵泡成熟后36小時內,在靜脈下經陰道超聲引導穿刺取卵,手術約30分鐘,同步男方通過自慰或手術取精。術后需觀察2小時預防出血或感染。
4. 胚胎培養與篩選
采用IVF(一代)或ICSI(二代)技術受精,培養3天形成卵裂期胚胎(6-8細胞),或5-6天形成囊胚。三代試管需增加PGT基因篩查(2-3天),排除染色體異常胚胎。
5. 胚胎移植
選擇1-2枚優質胚胎,在腹部超聲引導下經導管植入宮腔。要求子宮內膜厚度>7mm,移植前需憋尿以便超聲顯影,全程無痛,術后臥床30分鐘。
6. 黃體支持與妊娠確認
胎心是早期妊娠的核心指標,其監測需嚴格遵循以下規范:
1. 首次監測時間
移植后第4周(孕6-7周)進行首次B超,觀察孕囊位置、胎芽長度及胎心率。正常胎心率為110-160次/分,低于100次/分提示發育風險。
2. 異常情況處理
3. 后續跟蹤
確認胎心后,每2周復查超聲直至孕12周,重點關注胎心節律性及胎芽生長速度。多胎妊娠需增加監測頻率,預防選擇性胎兒生長受限。
數據一覽表:
| 階段劃分 | 核心任務 | 醫學操作 | 持續時間 | 關鍵指標 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|---|
| 降調準備 | 抑制早發排卵 | GnRH激動劑注射 | 8-10天 | LH<5mIU/mL | 避免擅自停藥引發卵泡早排 |
| 促排卵 | 同步卵泡發育 | FSH/HMG注射+超聲監測 | 10-15天 | 主導卵泡≥18mm | 高蛋白飲食預防卵巢過度刺激 |
| 取卵取精 | 獲取配子 | 全麻穿刺+精液優化 | 1天 | 獲卵數8-15枚 | 術后24小時禁盆浴及性生活 |
| 胚胎培養 | 體外受精篩選 | IVF/ICSI+囊胚培養 | 3-6天 | 囊胚評級4AA-5AB | 三代試管需PGT-A篩查非整倍體 |
| 胚胎移植 | 植入優質胚胎 | 超聲引導導管植入 | ≤20分鐘 | 內膜厚度7-12mm | 移植前憋尿保證超聲顯影清晰 |
| 黃體支持 | 維持妊娠環境 | 口服/陰道用黃體酮 | 至孕12周 | 孕酮>25ng/mL | 避免突然停藥導致流產 |
| 早期驗孕 | 確認生化妊娠 | 血HCG檢測 | 移植后14天 | HCG>50mIU/mL | 尿檢可能出現假陰性 |
| 胎心監測 | 確認臨床妊娠 | 陰道超聲 | 移植后28天 | 胎心率110-160bpm | 胎芽長度需與孕周相符 |
| 費用參考 | 全周期預算 | 依技術分級 | 單次周期 | 一代3-5萬/三代8-12萬 | 醫保可 *** 取卵/移植手術費80% |
| 成功率因素 | 年齡相關性 | 生理指標權重 | 周期次數 | <35歲>60%/>40歲<30% | AMH>1.1ng/mL可提升活產率 |
> 參考文獻:
>
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