如果把懷孕比作一場生命的奇跡，那么子宮內膜就是孕育這份奇跡的片土壤。當一顆優質的胚胎“種子”形成，能否順利扎根生長，關鍵往往就在于這片“土壤”的接納能力——醫學上稱之為子宮內膜容受性。它如同一扇短暫開啟的生命之窗，僅在月經周期中開放1-2天。若錯過或狀態不佳，即使胚胎再健康，也難以著床。對于反復移植失敗、流產或不明原因不孕的女性，精準評估這7項核心指標，是突破生育瓶頸的關鍵鑰匙。

?? 子宮內膜厚度：土壤的“基礎深度”

子宮內膜厚度是容受性最直觀的指標。理想厚度為 8–14mm，此時內膜血供豐富、腺體活躍，能為胚胎提供充足營養。若厚度 <7mm（薄型內膜）或 >14mm（異常增厚），著床率顯著下降。薄型內膜可能因流產刮宮、內分泌失調或炎癥導致；過厚則需警惕內膜增生或息肉。

?? 子宮內膜類型：土壤的“質地結構”

通過陰道超聲觀察內膜回聲形態，分三型：

*A型與B型是胚胎“青睞”的理想質地*。

?? 子宮內膜容積：土壤的“生長空間”

三維超聲測量內膜腔總容積，≥2ml 是妊娠的基本條件。容積過?。ㄈ鐚m腔粘連或畸形）會限制胚胎活動與發育空間，導致種植失敗。

?? 子宮內膜血流：土壤的“營養輸送網”

血流是內膜活力的生命線，分兩級評估：

1. 子宮動脈血流：多普勒檢測阻力指數（RI）、搏動指數（PI）。理想值：RI<0.85，PI<3，雙側S/D（收縮期/舒張期流速比）之和<12。過高提示血流阻力大，營養輸送不足；

2. 內膜及內膜下血流：按穿透深度分級：

?? 子宮內膜蠕動：土壤的“動態平衡”

內膜如波浪般蠕動，幫助胚胎定位著床點。按運動方向分五型：

*移植時蠕動頻率 >3次/分鐘 會顯著降低成功率。*

?? 免疫微環境：土壤的“安全防御”

胚胎作為“半異體”，需內膜免疫系統適度抑制排斥反應。關鍵機制包括：

*失衡可導致反復著床失敗或流產*。

?? 種植窗口期（WOI）：土壤的“黃金時機”

約30%患者WOI會偏移（提前/延后/縮短）。檢測技術包括：

1. 傳統活檢：鏡下觀察胞飲突（著床標志物），但有創且周期不可移植；

2. 基因容受性檢測（ERA/ERT）：分析200+基因表達，精準鎖定個體化移植時間，顯著提高反復失敗者妊娠率。

?? 7大指標的系統價值

子宮內膜容受性需多維指標協同評估，如同拼圖缺一不可。超聲形態與血流是臨床首選（無創、實時），免疫與基因檢測則深挖潛在病因。對于反復種植失敗者，整合7項指標可突破“土壤瓶頸”，為胚胎點亮生命的盞燈。

子宮內膜容受性檢測關鍵指標對比表

數據一覽表：

> 參考文獻：

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