梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病，90%以上病例是通過性交傳染，潛伏期10～90天，平均3周。感染早期主要侵犯皮膚及粘膜，并逐漸累及全身各器官，晚期可侵犯心血管系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
女性的梅毒多由男方傳染而來，其臨床表現(xiàn)視疾病不同時(shí)期而異。一期梅毒或稱原發(fā)性梅毒，典型表現(xiàn)為硬下疳。潛伏期約10～90天，通常在直接接觸部位先發(fā)生，如大小陰唇、會(huì)陰部、尿道外口周圍、陰蒂或子宮頸等處。硬下疳為圓形或橢圓形硬結(jié)，無痛，平滑，有時(shí)邊緣隆起，表面有灰色分泌物，局部淋巴結(jié)腫大但不痛，如無治療，持續(xù)2～8周可自行消退。二期梅毒在硬下疳出現(xiàn)8周后，主要臨床表現(xiàn)為梅毒疹，表現(xiàn)為斑疹、丘疹、膿皰疹等，同時(shí)可有發(fā)熱、疲倦、頭痛、全身淋巴結(jié)腫大。
皮疹可于持續(xù)2～10周后自行消退，遺留下皮膚稍有著色，如無治療，這些病損可在4年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。三期梅毒又稱晚期梅毒，發(fā)生在感染后4年，可侵犯心血管、骨骼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。發(fā)生在心血管系統(tǒng)者，多發(fā)生在感染后10～20年，可表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈口狹窄或阻塞、心肌炎等。發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)者亦多在感染后10～20年，可導(dǎo)致腦膜炎、脊髓膜炎、梅毒性腦血管病、脊髓癆及麻痹性癡呆等。
一期梅毒病變常不累及子宮、輸卵管或盆腔，男方也不累及副性腺，因此常不影響受孕。但在妊娠期間，梅毒螺旋體可以通過胎盤及臍靜脈，進(jìn)入胎兒體內(nèi)，傳染給胎兒，易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。新生兒可患有先天性梅毒。二、三期梅毒，梅毒性橡膠樣腫可發(fā)生在外生殖器，女性則可蔓延到陰道壁，有時(shí)形成潰瘍或陰道壁彌漫狀浸潤(rùn)，使陰道粘膜變厚，表面紅腫，愈后形成瘢痕，可致陰道狹窄或閉鎖，性生活受影響，并可造成不孕。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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