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中醫對食管癌的認識

來源:健康一線        2016年06月20日 手機看

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如何預防食管癌呢 張宏博  第四軍醫大學消化病醫院

 

中醫對食管癌的認識:食管癌已經成為及大惡性腫瘤疾病之一,居于其他惡性腫瘤之首,可見食管癌給患者造成的上還是非常嚴重的,目前對于食管癌的治療方法主要采用的西醫治療方法,同時中醫對于食管癌的治療方法也有著很好的效果,下面就讓讓我們具體的了解一下有關中醫對食管癌的解釋。

一。中心癥候特征吞咽困難、梗阻、疼痛、進行性消瘦為本病的中心癥候。持續性進行性吞咽困難是食管癌最常見、最典型的癥狀。食管癌病人初期可無明顯癥狀,但隨腫瘤變化,癥狀逐漸明顯,先為吞咽食物時有不適感,并進行性吞咽困難,嚴重時可致吞咽困難而滴水不進。梗阻多表現為吐粘條或白色泡沫粘液,或咽下梗阻即吐。一般而言,嘔吐痰涎是較晚期病例的常見表現。如納食之后,即梗塞胃脘不下,必須嘔出如雞子白狀的稠涎后,食物始能下肚,這是脾虛滯氣之象。如胸脘脹悶氣急、呼吸不暢、時時口泛如蟹沫狀之黏涎,這屬于肺失肅降。疼痛一般表現為胸骨后或背部肩胛區持續性鈍痛。若疼痛嚴重或伴有發熱者,腫瘤穿孔的可能性大。進行性消瘦主要由于患者長期營養不良,氣血虧虛所致。

 

二。證類特征本病大體可分為肝郁氣滯、淤血內結、津虧熱結、脾虛痰濕、氣血雙虧等5類癥候。

肝郁氣滯證:多屬早期食管癌,以吞咽不暢,噯氣不適,胸脅苦悶,頭痛目眩。舌苔薄白或薄黃,脈細弦為特征;淤血內結證:多屬中晚期食管癌,以吞咽困難,胸背刺痛,面色瘀滯,形體消瘦,肌膚甲錯,舌質青紫或有瘀斑點,舌苔黃微膩,脈沉澀為特征;津虧熱結證:以口干咽燥,吞咽梗塞而痛,固體食物難下,形體消瘦,五心煩熱,大便干,小便黃。舌質紅干,舌苔黃薄,脈細數為特征;脾虛痰濕證:多屬晚期食管癌,以噎梗嚴重,痰涎壅盛,濁氣上逆,時有嘔惡,消瘦乏力。舌質暗,苔白膩或灰膩,舌胖邊有齒痕,脈滑細為特征;氣血雙虧證:多屬晚期食管癌,以噎塞梗阻,消瘦無力,面色黃白,足跗浮腫。舌質淡白,苔薄白,脈虛細無力為特征。

三。癥候轉化與演變特征一般來講,本病早期多見肝郁氣滯證,晚期多見淤血內結、脾虛痰濕、氣血雙虧等證。在病變過程中,癥候間可相互轉化,互相兼見。一般初起主要病理變化在于氣,往往由情志不遂,抑郁傷肝,肝失條達,氣結不行,食道梗阻。有些病人亦可兼有痰凝,或氣郁化火。中期主要是由肝氣抑郁不達,久則氣郁化火,灼津煉液成痰,以致痰氣搏結,或氣機郁結不解,血行不暢。以淤血內結證為最多見。本病進入晚期階段,往往正氣衰敗,陰津枯竭,轉化為津虧熱結;或傷及脾胃陽氣,而轉化為脾虛痰濕;或氣血生化乏源,轉化為氣血雙虧。肝郁氣滯證可因氣滯而致血行受阻,兼見血瘀。脾虛痰濕證可因痰氣互阻,血行不暢而兼見氣滯血瘀證。津虧熱結證可因陰津不足,氣行受阻而兼見氣滯血瘀證。(實習編輯:王凌)

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