基本癥狀：早期食管癌其癥狀多為非特異性，多數病人沒有引起重視而延誤病情。臨床上常見的癥狀和發生的頻率為：
1.咽下梗噎感最多見，可自行消失和復發，不影響進食。常在病人情緒波動時發生，故易被誤認為功能性癥狀。
2.胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛，其性質可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性，當癌腫侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而持續的疼痛。
3.食物滯留感或異物感咽下食物或飲水時，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。癥狀發生的部位多與食管內病變部位一致。
4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發生也常與病人的情緒波動有關。
中晚期食管癌最常見的典型癥狀為進行性吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物。病人逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。常見的伴隨癥狀：
（1）、聲音嘶啞癌腫或淋巴結侵犯或壓迫喉返神經可導致聲帶麻痹，造成聲音嘶啞。
（2）、頸部和/或鎖骨上腫塊這是食管癌較常見的淋巴結轉移部位
（3）、其他癥狀侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現氣急和干咳；侵蝕主動脈則可產生致命性出血。并發食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時，吞咽液體時常可產生頸交感神經麻痹征群。（實習編輯：王凌）
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