毒理
有毒蜂蜜(noxious honey)主要由食入野蜂蜂蜜引起。野蜂采集的花粉較復雜,往往混有有毒植物花粉,食入這類花粉所釀的蜜,有可能發生中毒。家養蜂在有毒植物大量開花季節,亦有可能采集有毒花粉釀蜜,同樣可能引起食蜜者中毒。最常見的有毒植物包括雷公藤、昆明山海棠、洋地黃、附子、曼陀羅、鉤吻和夾竹桃花等。
臨床表現
(1)潛伏期0.5~24小時。
(2)中毒表現:頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、便血、心悸、胸悶、蛋白尿,重者可發生急性腎衰竭。中毒癥狀常因蜂蜜所含毒素不同而異,如食入曼陀羅花蜜可有顛茄類中毒樣表現,食入洋地黃花蜜有洋地黃中毒表現。因此應注意了解本地區、本季節有哪些有毒植物開花,蜜蜂可能采了哪些花粉,這對診療極有幫助。
急救處理
1.催吐、洗胃、導瀉。
2.靜脈輸液,維持水、電解質平衡,促進毒素排泄。
3.注意保護心、肝、腎等器官功能,可給予大劑量維生素c、b族維生素、肌苷、能量合劑等,重癥者可予糖皮質激素。
4.對癥處理。(實習編輯:張曉雪)
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