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手足口病怎么治療梁芙蓉北京大學第一醫院

中華中醫藥學會感染病分會主任委員、南京中醫藥大學教授、溫病學研究所所長楊進認為，與非典的發生較突然，中醫藥的介入總的來說較遲的情況有所不同，雖然各地的中醫參與程度不同，但總的來說，在對手足口的治療中，中醫藥參與度較大。

傳染病防治中醫有優勢

根據西醫理論，手足口病是由多種腸道病毒引起的常見小兒傳染病，目前西醫尚沒有疫苗和特效治療藥物。楊進認為，中醫藥較好的抗病毒效果已為藥理實驗和臨床研究證實。在近幾年的手足口病的散發甚至是小范圍流行的時候，有關中醫藥的治療已有許多報道。所以說，雖未進行官方的組織，但中醫藥對該病的治療早已介入，并積累了豐富的經驗，取得了較好的效果。

楊進說：在傳染病防治方面，中醫藥的優勢在于辨證論治，即通過中醫藥的辨證治療，可以在病原體尚不清楚，或尚缺乏對病原體的有效藥物時，可起到減輕病情、縮短病程等作用。特別是對某些尚缺乏特效治療的傳染病，及早、全程進行中醫藥治療是值得提倡的。

事實上，對傳染病的防治，中醫學在幾千年的實踐過程中積累了豐富的經驗。如對天花的預防，就是我國中醫首先發明了人工免疫(接種人痘)的方法，開現代人工免疫法的先河。在上世紀50年代，我國的部分地區病毒性腦炎流行，在西藥無效的情況下，中醫藥發揮了重要作用。在2003年、2004年對非典的治療中，中醫藥的作用也獲得了廣泛認可。

楊進認為，中醫藥在傳染病防治中的優勢近年來已為有關部門和大眾所認識。但為了更好地發揮中醫藥的作用，除了要動員和組織中醫藥人員投入有關傳染病的治療工作外，要加強對中醫藥防治傳染病的科研投入，認真總結、探討機理，使之更進一步提高效果，并能為現代醫學界所認識，這樣才能擴大中醫藥的影響，使之發揚光大。

治療手足口病中醫重在辨證

手足口病每年都有流行，是兒科臨床的常見病，如去年江蘇省就發生過2000多例。由于絕大多數患兒病情很輕，預后也好，所以不大引起重視。楊進說：今年的手足口病似乎發病要多一些，特別是安徽阜陽地區出現了較多的重癥患兒，并有較多的死亡病例，所以才造成一些恐慌。今年發病較多的原因要經過流行病學的系統調查后才可能得出明確結論。從中醫學傳統理論來說，可能與今年某些地區春季回暖期間雨水較多有關，但還應作深入的調查才能下結論。

楊進介紹，手足口病在傳統中醫學里尚無與之對應的病名，但根據其臨床表現似可歸屬于中醫溫病學的風溫( 風溫夾濕)或暑溫夾濕、濕溫等病中，如發生大規模流行，病情又較嚴重，也可歸屬于溫疫的范疇。從本病歷年的發病規律和今年的發病情況以及各地制訂的中醫藥治療指南來看，雖然大多重在清熱解毒除濕，但由于各地氣候不同、患者體質不同，發病規律也不盡相同，因此要注重辨證治療。

在對手足口病的防治中，各地中醫的參與程度不盡相同，希望各級、各地衛生行政部門進一步重視發揮中醫藥專家的作用，使之更好地介入到對手足口病的防治工作中。因為中醫介入越早，就越能有效預防手足口病，減少手足口病并發癥和病死率，提高療效。（實習編輯：宋宇）