典型水痘具有如下特點:
①患者多為嬰幼兒,發熱后1~2 天內分批出現全身性皮疹,其分布呈向心性。
②皮疹在1~2 天內經歷由斑疹、丘疹、皰疹,繼以枯干結痂的階段。各階段不同的形態皮疹可同時并存于患者身體的同一部位。
③典型皰疹呈卵圓形,壁薄易破,皰疹中央部無臍凹;只要沒有繼發性感染,皰疹不化膿,愈后不留瘢痕。
④除內臟型水痘及進行性播散型水痘的罹患者之外,患者全身癥狀一般不重;⑤流行病學史可詢及所接觸的人群中有類似患者。重癥水痘與輕型天花相似,其鑒別要點見“天花”。水痘腦炎若發生于出疹的病程中或病程后,診斷不難。若腦炎的臨床表現見于出疹前,由于其臨床特征和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似,則診斷殊為困難;臨床上往往只能在見到典型皰疹后,才能做出水痘腦炎的診斷。(實習編輯:小燕)
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