水痘是一種自限性疾病。治療原則主要是防止繼發性細菌感染，對重癥水痘患者則采取抗病毒治療及對癥支持。
1.避免皮損或呼吸道遭受繼發性細菌感染 保持患者皮膚、雙手及口腔清潔。指甲應注意修剪；睡前可將患兒兩手用布分別包扎，以免睡夢中無意抓破皰疹。同時，采取止癢措施以避免或減少對皮疹的搔抓；可局部應用含0.25%的碳酸氫鈉液濕敷或涂洗以止癢。口服抗過敏藥物亦可有止癢效果。皰疹破潰后，可在局部涂以抗生素軟膏。若皰疹局部感染嚴重，尤其是有全身癥狀時，可全身應用抗生素，一般可選用針對革蘭陽性球菌的抗生素，有條件時最好做細菌培養，根據藥物敏試結果，選用敏感的抗生素。
2.抗病毒治療 對于病情嚴重，例如免疫功能低下的水痘患者、新生兒水痘、播散性水痘、水痘肺炎、水痘腦炎等，應當進行抗病毒治療。可使用阿昔洛韋，5～10mg/(kg·次)緩慢靜脈滴注，1 次/8h，共7～10 天；亦可用單磷酸阿糖腺苷，5～10mg/(kg·次)靜脈或肌內注射；還可加用干擾素α100 萬～300 萬u/d肌注，以盡快控制皮疹發展，加速病情恢復。
3.皮質激素的禁用與慎用問題 由于皮質激素對水痘病程有不利影響，故一般情況下，水痘患者應禁用皮質激素。倘若在應用皮質激素治療其他疾病的過程中患者發生水痘，應謹慎處理。如果皮質激素應用的時間不長，應即停用；但若用藥時間已較長而不能驟然停藥時，則應逐漸減量；并對其中水痘病情嚴重的患者加用抗病毒藥物。不過，對于水痘所致的重癥喉炎、水痘肺炎、水痘腦炎等危重型患者，仍可考慮在應用抗病毒藥物的同時，短程加用皮質激素治療。（實習編輯：小燕）
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