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近視眼有哪些并發癥張林西安交通大學第一附屬醫院

孔源性視網膜脫離是嚴重的眼底病，這是因為孔源性視網膜脫離可以造成患者的最終失明，所以患了這種眼部疾病一定要早發現早治療，不然后果將不堪設想。那么孔源性視網膜脫離有什么明顯的早期癥狀可以幫助患者盡早察覺呢？

首先，它有明顯的眼底表現。脫離區的視網膜呈灰色或青灰色隆起，表現呈波浪起伏，當眼球運動時微現震顫。若不及時就醫，脫離范圍擴大，可延及全視網膜，可遮蓋視血，或呈漏斗狀外觀。仔細檢查眼底可發現視網膜裂孔，孔緣一般易于辨識，因孔內外顏色呈鮮明對比，孔內色紅，孔緣外視網膜色灰。裂孔多見于顳上象限，次為顳下。鼻側雖少見，但亦可發生裂孔。鋸齒緣部的裂孔多位于顳下或正下方。裂孔亦可發生在黃斑區或尚未脫離的視網膜上。最常見者為圓形和馬蹄形裂孔，亦可為不規則裂縫狀和半圓形的鋸齒緣離斷。裂孔大小與數目亦因人而有不同。

尋找與封閉全部裂孔，放出視網膜下積液，鞏膜縮短、層間或鞏膜外填充加壓，使脫離的視網膜復位。脫離廣泛者還有時需作環扎條帶。封閉裂孔的方法有電凝、冷凝以及光凝。視網膜裂孔在視網膜脫離尚未發生時，或手術失敗但裂孔位于手術嵴上，可以試以激光凝固，將視網膜裂孔封閉，達到防治視網膜脫離的目的。激光封閉視網膜裂孔成功率很高，但必需裂孔處沒有視網膜下積液，否則光凝達不到應有的效應。

視網膜脫離有很多類型，大多數會在幾小時內發生，患者忽然覺得視野中出現黑幕狀暗影，隨著視網膜脫離發展而擴大。當黃斑受到累及時，中心視力立即下降。發病前，通常先有閃光亮點與黑影飄浮等癥狀。亦有的患者直到黃斑受累時才自覺。所以這些都應該很快引起注意，及早去醫院進行檢查。（實習編輯：楊薇）