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胎位異常的治療及注意事項

來源:健康一線   2016年09月12日 手機(jī)看

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臀位胎位異常的治療 陳蕾  中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經(jīng)出現(xiàn)過,但絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正,準(zhǔn)媽媽大可不必為此焦慮。下面我們?yōu)榇蠹医榻B幾種治療方法。

1、第一產(chǎn)程 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,注意胎頭下降、宮頸擴(kuò)張程度、宮縮強(qiáng)弱及胎心有無改變,應(yīng)估計到產(chǎn)程要長,需保證產(chǎn)婦充分的營養(yǎng)與休息,讓產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥,以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。若宮縮欠佳,應(yīng)盡早靜脈滴注催產(chǎn)素。宮口開全之前,囑產(chǎn)婦不要過早屏氣用力,以免引起宮頸前唇水腫而阻礙產(chǎn)程進(jìn)展。若產(chǎn)程無明顯進(jìn)展,胎頭較高或出現(xiàn)胎兒窘迫征象,應(yīng)考慮行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

2、第二產(chǎn)程 若第二產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,初產(chǎn)婦已近2小時,經(jīng)產(chǎn)婦已近1小時,應(yīng)行陰道檢查。當(dāng)胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面或更低時,可先行徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方,使矢狀縫與骨盆出口前后徑一致,或自然分娩,或陰道助產(chǎn)。若轉(zhuǎn)成枕前位有困難時,也可向后轉(zhuǎn)成正枕后位,再以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。若以枕后位娩出時,需作較大的會陰側(cè)切,以免造成會陰裂傷。若胎頭位置較高,疑有頭盆不稱,則需行剖宮產(chǎn)術(shù),中位產(chǎn)鉗不宜使用。

3、第三產(chǎn)程 因產(chǎn)程延長,容易發(fā)生產(chǎn)后子宮收縮乏力,故胎盤娩出后應(yīng)立即肌注子宮收縮劑,以防發(fā)生產(chǎn)后出血。有軟產(chǎn)道裂傷者,應(yīng)及時修補(bǔ)。新生兒應(yīng)重點監(jiān)護(hù)。凡行手術(shù)助產(chǎn)及有軟產(chǎn)道裂傷者,產(chǎn)后應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。

胎位異常的注意事項

孕婦不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動。

胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經(jīng)出現(xiàn)過,但絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正,準(zhǔn)媽媽大可不必為此焦慮。

忌寒涼性及脹氣性食品,如:西瓜,山芋,豆類,奶類等。

大便要暢通,最好每日大便。

需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好,如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張, 需要在預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn),由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式。(實習(xí)編輯:宋宇)

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