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胎位不正是不是一定要剖腹產(chǎn)

來源:健康一線   2016年09月23日 手機看

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臀位胎位異常的治療 陳蕾  中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

胎位不正到底能否自然生產(chǎn)?有些醫(yī)師認(rèn)為,孕婦懷孕周數(shù)足夠,且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產(chǎn)過的孕婦是可以考慮陰道生產(chǎn)。另有些醫(yī)師則認(rèn)為為了減少胎兒受傷機會,及避免生產(chǎn)出來的胎兒發(fā)生并發(fā)癥,只要是胎位不正,都建議采用剖腹生產(chǎn)。事實上胎位不正時的生產(chǎn)方法及處置有幾種,過去的一二十年來,各大醫(yī)院的胎位不正孕婦生產(chǎn)的主流為剖腹生產(chǎn),這是因為多項研究發(fā)現(xiàn),剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn),且陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多,且難以控制。

若孕婦堅持要陰道生產(chǎn),在妊娠接近足月時,醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失,并評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況,在生產(chǎn)時更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展,一有產(chǎn)程延長或胎兒窘迫的情形,馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn),以確保胎兒與母親的平安,同時亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。(實習(xí)編輯:宋宇)

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