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頭痛的檢查及診斷

來(lái)源:健康一線(xiàn)        2016年06月13日 手機(jī)看

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什么是偏頭痛 周冀英  重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

 

頭痛幾乎是每個(gè)年輕人都會(huì)遇到的煩惱,頭痛的常見(jiàn)的癥狀也十分多,我們知道頭痛后會(huì)影響我們的身心健康。

一、病史

頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀。詢(xún)問(wèn)病史時(shí)應(yīng)包括:

1、頭痛的發(fā)生速度。

2、頭痛的部位和性質(zhì),是整個(gè)頭痛還是限于一側(cè),是額部、頂區(qū)還是枕部或變動(dòng)不定。頭痛的性質(zhì),可為脹痛、跳痛、鉆痛、裂開(kāi)樣痛、刀割樣痛或隱痛。

3、頭痛發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間。

4、頭痛有無(wú)規(guī)律性,是持續(xù)性、波動(dòng)性,還是周期性,須注意與時(shí)間體位、頭位以及引起腦脊液壓力暫時(shí)升高的動(dòng)作(如用力、噴嚏、咳嗽、排便等)有無(wú)關(guān)系。

5、頭痛的程度,頭痛程度受病變部位、損害程度及個(gè)體反應(yīng)等因素所影響。頭痛的程度不能反應(yīng)疾病的輕重,兩者無(wú)平行關(guān)系。其程度是否影響工作和睡眠。

6、頭痛誘發(fā)加重及緩解的因素。

7、全身性疾病和頭面部局限性疾病如眼、耳、副鼻竇、牙齒及精神因素等。

8、頭痛的伴隨癥狀,有無(wú)惡心、嘔吐、視物不清、閃光、復(fù)視、耳鳴、失語(yǔ)、癱瘓、暈厥等。

9、既往是否治療,哪些藥物有效、哪些藥物無(wú)效等。

二、體格檢查

 

頭痛時(shí)體格栓查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)根據(jù)病史有目的地進(jìn)行合理的檢查,如眼底檢查,頭面、耳、鼻竇、口腔檢查及有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等。學(xué)生及老年患者應(yīng)注意檢查視力。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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