脫肛是指直腸或乙狀結(jié)腸下段的粘膜層或全層腸壁經(jīng)肛管向外突出于肛門(mén)外的一種病理狀態(tài)。臨床上并不常見(jiàn)。
大量病例資料提示本病與發(fā)育缺陷有關(guān)：如小兒骶骨曲發(fā)育不全，直腸正常平面位消失，直腸前陷凹腹膜返折過(guò)低，老年性肌肉松弛，生育過(guò)多或分娩致肛提肌分離或會(huì)陰撕裂等。故本病多見(jiàn)于小兒、老年及多產(chǎn)婦女。
此外，長(zhǎng)期腹瀉或便秘、排尿困難、慢性咳嗽、重體力勞動(dòng)等引起腹內(nèi)壓增加，也常為本病的誘因。
近年來(lái)國(guó)外有人研究，脫肛常伴有精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如有報(bào)告顯示100例成人完全性脫肛，3%肯定有精神疾患，33%可能有精神疾患。另一報(bào)告報(bào)道100例小兒脫肛，4%有智力障礙專(zhuān)家認(rèn)為有神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí)，排便的控制力與調(diào)節(jié)功能障礙，直腸慢性擴(kuò)張，對(duì)糞便等刺激的敏感度減弱，因而產(chǎn)生便秘與自制力的下降，有利于脫肛的發(fā)生。
長(zhǎng)期以來(lái)，對(duì)脫肛的形成機(jī)制存在著滑動(dòng)疝和腸套疊兩種主要學(xué)說(shuō)的爭(zhēng)論，而有專(zhuān)家認(rèn)為兩者基本上是一回事只不過(guò)是程度上的不同，滑動(dòng)性疝型也可以說(shuō)是一種腸套疊，只是未影響到整圈腸壁。
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