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男性不育癥的自我判斷李海松北京中醫藥大學東直門醫院

睪丸是男性重要的生殖器官，很多男性有時會突然有睪丸疼痛的感覺，很多男性都十分擔心這種睪丸疼痛是不是發生了什么病變，對自己的身體健康憂心重重，那么男性睪丸疼痛是怎么回事呢?

睪丸疼痛的誘發原因有很多種，其是最常見的一種情況就是睪丸炎。引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大;淋病;淋病是目前發病率最高的性傳播疾病，嚴重時可引起睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現為單側疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞，患者多為青壯年，老年人少見。

還有一種情況也會引起急性的睪丸疼痛，這就是睪丸扭轉。睪丸扭轉是陰囊內常見急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發生，65%發生于12—19歲，一般發病前幾小時有劇烈活動，或睪丸受過外力。睡眠或安靜時忽然發生睪丸劇烈疼痛，這是此病首發的癥狀，也是其主要診斷依據之一，部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。對于懷疑或不能排除睪丸扭轉的患者，應及早手術探查，復位固定，以便拯救睪丸，保護生精功能。一般認為，對睪丸扭轉6小時以內處理者，睪丸拯救率可達80%，24小時后處理者，其拯救率僅為20%，此時睪丸即使能夠保留，其患側睪丸功能往往受到損壞。

還有一種不很常見的引發睪丸疼痛的原因，就是睪丸受到損傷。睪丸在陰囊內的活動性較大，且有堅韌的白膜保護，發生閉合性損傷的機會較小，睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐，甚至發生昏厥或休克，體檢時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血，壓痛明顯，B超和CT不但有助于本病的診斷，而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。（實習編輯：小默）