兒童時(shí)期的結(jié)核病是一種較嚴(yán)重的慢性呼吸道傳染病，最常見(jiàn)的為原發(fā)型肺結(jié)核，大部分是結(jié)核菌初次侵人人體后而引起的肺部感染。當(dāng)孩子與結(jié)核病人接觸時(shí)，很容易將病人咳嗽、打噴嚏及高聲談笑時(shí)噴射到空氣中的帶有結(jié)核菌的飛沫吸入肺泡，致使細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，形成原發(fā)病灶——肺結(jié)核。由于結(jié)核菌毒力的大小、吸入量的多少、孩子機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱的不同，小兒結(jié)核病會(huì)呈現(xiàn)出不同的早期癥狀：
有些患兒表現(xiàn)為反復(fù)感冒等癥狀極易被誤診為感冒。
有些患兒早期表現(xiàn)為不規(guī)則低熱、咳嗽、消瘦、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，還常伴有食欲減退、疲乏、煩躁、好哭、睡眠不安、精神不振等。
有些患兒對(duì)結(jié)核菌比較敏感，早期會(huì)出現(xiàn)皰疹性角膜炎、結(jié)膜炎、一次性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎和皮下結(jié)節(jié)性紅斑等癥狀，甚至還會(huì)有心包積液。
有些患兒由于結(jié)核菌侵犯淋巴系統(tǒng)，引起肺門或支氣管交叉處淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)哮喘，百日咳樣咳嗽等癥狀。
如果孩子出現(xiàn)上述癥狀，在排除相關(guān)疾病后家長(zhǎng)應(yīng)該考慮孩子是否患了結(jié)核病，如果孩子與結(jié)核病人有過(guò)接觸，尤其是家里發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人，無(wú)論有無(wú)上述癥狀，都要及時(shí)到醫(yī)院檢查，以便早期診斷，及時(shí)治療。需要特別提醒的是，如果孩子反復(fù)感冒，家長(zhǎng)帶孩子就診時(shí)，應(yīng)盡量向醫(yī)生反映，最近2～3周內(nèi)孩子有無(wú)結(jié)核病人接觸史，有無(wú)傳染病史，卡介苗接種史，以及有無(wú)結(jié)核中毒等癥狀，以免醫(yī)生誤診。
懷疑結(jié)核病時(shí)，一般要做結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)檢查。試驗(yàn)結(jié)果若呈陰性，說(shuō)明還受到感染，應(yīng)立即接種卡介苗預(yù)防；若呈陽(yáng)性，則說(shuō)明已經(jīng)感染了結(jié)核菌。但是否得了結(jié)核病，還需由醫(yī)生綜合臨床表現(xiàn)、痰液細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)和胸部x線檢查等進(jìn)行分析，作出最后判斷。
治療結(jié)核病的關(guān)鍵是、早發(fā)現(xiàn)，因?yàn)椴∽冊(cè)缙谒幬锶菀走M(jìn)入病灶，其殺菌和抑菌作用較強(qiáng)。抗結(jié)核藥物必須兩種或兩種以上聯(lián)合使用，這樣可以避免結(jié)核菌產(chǎn)生抗藥性，從而確保治療效果。由于結(jié)核病是個(gè)需要長(zhǎng)期藥物治療的慢性傳染病，治療必須徹底，才能防止病情惡化或復(fù)發(fā)，家長(zhǎng)萬(wàn)不可心急，給孩子用藥要聽(tīng)從醫(yī)囑，按時(shí)按量服用，不要隨意更改治療，不可自行停藥或增藥。在服藥過(guò)程中如遇到疑問(wèn)或其他情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映，然后采取必要的措施。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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