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由于老年人哮喘是一種慢性炎癥，各種引發呼吸道感染的因素均可加重哮喘，因此，控制和減少感染是老年人哮喘的關鍵預防措施。

老年人機體免疫功能往往呈不同程度的低下狀態，一旦免疫功能下降，細菌和病毒便會乘機而入，引起呼吸道感染和炎癥，誘發或加重哮喘，成為啟動因素。所以，老年哮喘患者應當首先注重機體免疫功能的提高及保持。第一要講究飲食營養，給予免疫系統戰勝感染所需的營養。在飲食清淡、易消化、可口的基礎上，增加食品種類的多樣性，尤其是高質量蛋白質的攝入。牛奶、雞蛋、魚蝦等食物中含高質量蛋白質，老年患者應在每周飲食中予以適量搭配，即每日需有250～500毫升牛奶，50～100克雞蛋，每周1~2次魚或蝦食品。第二要參加適宜運動，增強體質，提高免疫防御功能。老年患者的運動宜在氣候溫暖的條件下進行，每周3～5次，每次30分鐘以上，以輕體力運動為主，避免強度大，競爭激烈的運動方式。只要能夠把握良好時機，堅持不懈及有規律的運勸，就會促進機體免疫力提高及保持。對于個別免疫功能顯著減退，哮喘反復發作的老年患者，給予免疫球蛋白、干擾素注射，以被動方式提高免疫防御功能亦是必要的，但應當掌握好用藥指征，避免濫用。

預防感染的另一關鍵措施是注重環境和講究個人衛生。以環境因素來說，首要是保持居住與生活環境的清潔、通風和適宜的溫度，如規律的清掃、吸塵、使用空氣調節或過濾裝置，保持室內溫度在25%~50%之間等。良好的環境不但能減少細菌和病毒的滋生蔓延、還可減少環境中的不良刺激，減少暴露于空間的致敏物質。從個人衛生來說，患者要勤洗手，因為手是許多感染的常見傳染根源。還要讓雙手遠離面部，以防止病菌通過眼和鼻粘膜傳播。老年哮喘患者必須戒煙及限制飲酒，煙草及酒精均可構成刺激因素，誘發或加重哮喘發作。

除非有明顯的細菌感染癥狀，如咳膿痰、發熱等，需要給予有針對性的抗生素治療、一般哮喘發作情況下，不要給予抗生藥物，以免因抗生素使用不當而誘發二重感染，增加治療難度。對于無明顯感染癥狀的老年哮喘，治療以支氣管擴張劑、類固醇激素藥為主，如果有必要預防性使用抗生素，則不要超過3天給藥。

總之，老年哮喘的預防重在防止感染，要點有三：保持機體免疫力；消除致病因素；按照醫生處方用藥。（實習編輯：小默）