由于風(fēng)濕熱的發(fā)病與鏈球菌的關(guān)系十分密切，因此預(yù)防鏈球菌感染是預(yù)防風(fēng)道感染。
(2)對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染，濕熱的重要環(huán)節(jié)。預(yù)防措施包括以下幾方面。
(1)加強兒童、青少年的保健和衛(wèi)生宣教工作，開展體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高抗病能力。注意居住衛(wèi)生，因地制宜地做好防寒、防潮工作，積極預(yù)防上呼吸應(yīng)予積極徹底地治療，以免引起風(fēng)濕熱的發(fā)作。抗生素中以青霉素為首選。
(3)清除慢性病灶，對反復(fù)感染的扁桃體，應(yīng)在風(fēng)濕活動停止后2～4個月，予以手術(shù)摘除。手術(shù)前后用青霉素預(yù)防感染的發(fā)作。對鼻竇炎、嚴(yán)重齲齒等鏈球菌感染的病灶，也應(yīng)同樣予以徹底清除。
(4)曾患過風(fēng)濕熱的患者，應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌的感染。一旦再有感染，宜早期應(yīng)用足量抗生素，治療時間宜適當(dāng)延長。一般可用青霉素40萬單位～80萬單位，肌肉注射，每日2次，療程7 ～10天。繼以長效青霉素120萬單位，每月肌肉注射1次以防止再感染。或用紅霉素250mg ，每日2次。或用磺胺嘧啶，體重在30kg以下者每日0.5g，30kg以上者每日1.0g。其他抗生素如麥迪霉素、螺旋霉素也可應(yīng)用。中藥制劑如金蓮花片、復(fù)方穿心蓮片、雙黃連注射液等，對防治鏈球菌引起的上呼吸道感染也有較好療效。（實習(xí)編輯：小鹿）
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