小兒腦癱是由多種原因引起的腦實質損害,如果嚴重者會出現視覺、聽覺、語言功能障礙,最終智力也不如其他正常的孩子。正常小兒1個月扶成直立位時,小兒能豎頭,4個月直立位時將小兒軀干向左右傾斜時頭能保持正中位。腦性癱瘓小兒不出現此反射。正常4~5個月小兒扶成坐位時,如突然向一側傾斜其軀體時,能伸出上肢,做支持軀體的姿勢,而腦癱小兒不出現此動作。8~9個月的正常小兒能引出“降落傘反射”,腦性癱瘓小兒不能引出。
握持反射,正常情況下2~3個月逐漸消失,痙攣型腦癱時持續時間延長,手經常呈握拳狀。交叉伸展反射,小兒仰臥位,按住一側膝部使下肢伸直,并刺激此側足底,出現另側下肢先屈曲后伸展的動作。此反射生后即出現,正常情況下1個月后消失。若2個月后仍存在,支持腦癱診斷。不對稱頸緊張反射,正常情況下生后1個月以內明顯,4~5個月時消失。腦癱小兒持續時間明顯延長,此反射的存在阻礙了患兒翻身動作的發育。例如當患兒向右翻身時,頭轉向右側,但隨之右臂外展伸直,以致不能向右翻身。
專家表示,大多數的腦癱兒童可能伴有不同程度的這一腦癱癥狀表現,有的表現為語言表達困難或構語困難,有的表現為發音不清或口吃,腦癱癥狀表現有的還表現為失語癥,即能理解別人的語言,但自己無法講話。姿勢障礙,專家指出,腦癱兒童身體的各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,在運動時或靜止時姿勢別扭,左右兩側不對稱,有些嚴重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置,而是習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃。
智力障礙是常見的腦癱癥狀表現。在所有的腦癱兒童中,智力正常的孩子約有1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占有一席之地1/4。口、面功能障礙,有一部分腦癱癥狀表現會表現在臉部肌肉和舌部肌肉均出現明顯痙攣或不協調收縮。從而導致孩子咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。視、聽覺障礙,視、聽覺障礙也是主要的腦癱癥狀表現。不少腦癱兒童伴有近視或斜視,其中以內斜視為多見,聽力減退以徐動型腦癱較為多見。腦癱兒童往往對聲音的節奏辨別存在困難。(實習編輯:小默)
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