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產(chǎn)前檢查能發(fā)現(xiàn)小兒腦癱嗎鄭華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

兒童腦癱在我國有很高的發(fā)病率，在日常生活中我們應(yīng)該重視腦癱給孩子健康帶來的危害，由于腦癱需要長期的治療，而且疾病會給孩子帶來很多并發(fā)癥，那么兒童腦癱的康復(fù)訓(xùn)練就是家長們應(yīng)該掌握的問題。

兒童腦癱的康復(fù)訓(xùn)練要做到以下幾點：

1、糾正拇指內(nèi)收：腦癱兒的拇指內(nèi)收幾乎是百分之百，即拇指貼于掌心，四指卷握于拇指外的握拳方式，稱原始握拳。這樣妨礙拇指功能的發(fā)育及支撐、伸掌、張手、抓物等動作的進(jìn)行。拇指功能占整個手指60%，所以家長應(yīng)經(jīng)常給孩子一些球形或圓形狀玩具抓握或經(jīng)常牽拉拇指外伸，或做一只拇指手套，使其拇指持續(xù)地外展，以便得到糾正。

2、止住流涎：腦癱兒大多伴有流涎，這是因為面部肌肉及吞咽同時處于痙攣不協(xié)調(diào)狀態(tài)，下頜關(guān)閉不全，吞咽反射不靈敏所致。可讓病兒頭部垂直，用食指及中指沿著孩子口唇周圍及面頰進(jìn)行連續(xù)敲擊及按壓;將食中指末端放在病兒下頜下面頸根部的舌骨兩側(cè)，托起下頜關(guān)閉口腔，然后稍用力上抬，向前劃出，使舌頭上抬，產(chǎn)生吞咽運動，經(jīng)過一段時間的刺激，有望止住流涎。

3、合適的坐姿：不良的坐姿極易造成脊柱畸形。為了使痙攣型病兒保持在平面上坐位時骼關(guān)節(jié)屈曲90度，背部充分伸展，家長可跪病兒身后，用腹部頂住其腰部，將雙上肢從其腋下穿過，阻止肩胛內(nèi)收，同時用雙手分開孩子的雙腿，并按壓膝關(guān)節(jié)使其下肢伸直。手足徐動型病兒坐位時，髂關(guān)節(jié)過度屈曲，下肢伸展分開，頭部后抑，上肢上舉，身體重心偏后，很易后倒。家長可將病兒雙腿并攏屈曲，再用雙手握住其雙肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)活動，使孩子雙手放到胸前做支撐或抓握玩具。

4、培養(yǎng)生活自理：有的家長認(rèn)為孩子有殘疾，唯恐受委屈，生活上照顧得無微不至，有求必應(yīng)，什么也不干，處處包辦代替，養(yǎng)成過分依賴性，甚至到十余歲，還不能進(jìn)食、穿衣服、大小便。因為從小未有鍛煉機(jī)會，將使孩子殘留肢體功能喪失，甚為惋惜。故一定從小訓(xùn)練孩子多種多樣的生活技能，他能做的事情，盡量讓他們自己去鍛煉，家長可給予熱情指導(dǎo)，最好是手把手的反復(fù)教練。（實習(xí)編輯：小默）