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小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的措施

來源:健康一線        2016年07月18日 手機(jī)看

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產(chǎn)前檢查能發(fā)現(xiàn)小兒腦癱嗎 鄭華  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

 

一般患有腦癱疾病的患兒們,除了要接受藥物治療等,最主要的輔助療法就是康復(fù)訓(xùn)練法了。這種方法如果家長們訓(xùn)練的好,對(duì)于治療小兒腦癱的效果是非常好的。下面請(qǐng)專家介紹一下小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的措施。

1、手功能的訓(xùn)練:

腦癱兒的病情一般是下肢重于上肢,上肢多保留一定的功能,家長應(yīng)經(jīng)常讓病兒手抓住物體,繼而抓捏和玩耍。這些訓(xùn)練有利于手的功能發(fā)育,同時(shí)也促進(jìn)智力發(fā)展。進(jìn)一步開展精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練,就是眼——手協(xié)調(diào)協(xié)動(dòng)作。即手指根據(jù)眼睛的估察,大腦的支配和調(diào)節(jié),有目的地做一些精確度較高的動(dòng)作,如搭積木,讓孩子在豎直方向疊小方塊;拾豆豆,孩子將桌面上的黃豆或蠶豆用拇指一粒一粒地拿起來,并逐個(gè)地放入小瓶內(nèi);做插木游戲,即將木棍插入有窟窿的底座。還可以指導(dǎo)他們做結(jié)繩、系鞋帶和扣鈕等,為將來生活自理打基礎(chǔ)。

2、正確的抱姿:

腦癱兒缺乏自主運(yùn)動(dòng),年齡雖過嬰幼兒期,而家長還經(jīng)常地將他抱在懷里。如病兒雙手不摟抱大人的頸部,軀干的控制力又很差時(shí),用一只手扶住病兒的肩背部,另一只手扶住臀部,并將雙腿分放在腰髂兩側(cè)。當(dāng)病兒能用手摟抱頸部及軀干有一定的控制力時(shí),家長采用一手托住病兒臀部處于坐的姿勢(shì),并讓其腿分開,放在一側(cè)髂的前后。這樣有利于上肢功能發(fā)育,使下肢痙攣內(nèi)收肌得到拉伸及牽張,起到良好作用。

 

3、合適的坐姿:

不良的坐姿極易造成脊柱畸形。為了使痙攣型病兒保持在平面上坐位時(shí)骼關(guān)節(jié)屈曲90度,背部充分伸展,家長可跪病兒身后,用腹部頂住其腰部,將雙上肢從其腋下穿過,阻止肩胛內(nèi)收,同時(shí)用雙手分開孩子的雙腿,并按壓膝關(guān)節(jié)使其下肢伸直。手足徐動(dòng)型病兒坐位時(shí),髂關(guān)節(jié)過度屈曲,下肢伸展分開,頭部后抑,上肢上舉,身體重心偏后,很易后倒。家長可將病兒雙腿并攏屈曲,再用雙手握住其雙肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)活動(dòng),使孩子雙手放到胸前做支撐或抓握玩具。

 4、止住流涎:

腦癱兒大多伴有流涎,這是因?yàn)槊娌考∪饧巴萄释瑫r(shí)處于痙攣不協(xié)調(diào)狀態(tài),下頜關(guān)閉不全,吞咽反射不靈敏所致。可讓病兒頭部垂直,用食指及中指沿著孩子口唇周圍及面頰進(jìn)行連續(xù)敲擊及按壓;將食中指末端放在病兒下頜下面頸根部的舌骨兩側(cè),托起下頜關(guān)閉口腔,然后稍用力上抬,向前劃出,使舌頭上抬,產(chǎn)生吞咽運(yùn)動(dòng),經(jīng)過一段時(shí)間的刺激,有望止住流涎。(實(shí)習(xí)編輯:小默)

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