1.腎積膿
腎積膿又稱膿腎（pyonephrosis），是指化膿性感染引起腎實質廣泛的破壞形成膿腔。它多并發于感染性腎積水、腎結石及腎盂腎炎，尤以伴有尿路梗阻性病變時更易發生。臨床表現主要為慢性膿尿及全身消耗癥狀，如易疲乏、無力、體重減輕、營養不良、貧血以及發熱等。有時由于腎盂輸尿管連接部極度狹窄以至完全閉塞，在后期可以沒有泌尿系癥狀，而主要表現為腰部腫物。但仔細詢問可以查出過去有泌尿系感染的病史。靜脈腎盂造影顯示患側腎功能喪失，超聲波檢查可查出囊性腫物。應用抗生素及輸血等治療改進一般情況后，可以進行腎切除術。由于腎周圍組織嚴重粘連及瘢痕化，一般的腎切除術有時會遇到很大困難而需化包膜下腎切除術。
2.腎周炎
腎周炎（perinnephritis）又稱腎周膿腫，在兒科雖不多見，但各年齡均可發病。感染的部位在腎周圍的脂肪組織，多為單側性。病原菌常為金黃色葡萄球菌，由它處病灶通過血流、淋巴而達腎周圍，尤以皮膚感染常為原發病灶，亦可由腎實質感染直接播及腎周圍組織。癥狀輕征不一，重者起病即有高熱、寒戰、惡心、嘔吐、腰痛及上腹痛，有時疼痛可牽及腹壁或下肢。病變刺激腰大肌，引起腰大肌痙攣而使髖關節屈曲，因而下肢不能伸直。血白細胞增高，而尿常規檢查往往正常。當本病與腎盂炎同時存在時，還會有尿頻及膿尿等癥狀。
b型超聲波檢查對診斷幫助較大、x線檢查雖不能決定診斷，但有很大幫助。腎和腰大肌影像不清、脊柱向患側彎曲，在呼吸時作腎盂造影可見腎臟固定不動。治療主要為抗菌藥物配合局部熱敷或藥敷及液體補充等，如有膿形成，經穿刺證實后可切開引流。（實習編輯：張嵐）
02:10
01:58
02:03
02:11
02:13
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號