兒童的斜視并不象成人那樣，確診后立即手術(shù)或推遲一段時(shí)間均無大關(guān)系。因?yàn)槌扇诵币暬颊唠p眼視功能大都全喪失，手術(shù)只是解決外觀問題。兒童斜視手術(shù)的目的是為了促進(jìn)融象及兩眼視機(jī)能發(fā)育和恢復(fù)達(dá)到功能性治愈。多數(shù)人主張應(yīng)于兩眼視反射形成及鞏固之前手術(shù)。一般完成兩眼視機(jī)能發(fā)育的年齡約為6歲，故于兒童上小學(xué)之前手術(shù)矯正斜視，治療弱視最為理想。具體分為以下幾種情況：
出生后或6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在雙眼視功能發(fā)育之前的1～2歲進(jìn)行；6個(gè)月以后發(fā)生的內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗(yàn)光，如有遠(yuǎn)視，先戴足量矯正眼鏡3～6個(gè)月，如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可治愈，如戴鏡6個(gè)月以上，內(nèi)斜僅是減輕，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)，戴鏡后斜視無變化者，更應(yīng)早做手術(shù)。單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法，促使變成交替性斜視，然后再行手術(shù)，這樣對(duì)恢復(fù)雙眼視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效，也可手術(shù)治療。
外斜視兒童應(yīng)早期手術(shù)，尤其是間歇性外斜視雖有負(fù)鏡治療，輻輳訓(xùn)練等保守治療方法，但這些方法僅能減輕斜視度數(shù)，多達(dá)不到治愈目的，該病首選手術(shù)治療，并應(yīng)在未形成顯性外斜，雙眼視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正。本病在4～6歲手術(shù)最佳。
雙眼視力正常，散瞳驗(yàn)光無明顯屈光不正，證明戴鏡治療無效，應(yīng)盡早手術(shù)。斜視度很小且經(jīng)常有變動(dòng)的間歇性斜視暫緩手術(shù)，觀察是否可以自愈，如斜視度逐漸加大再手術(shù)不遲。（實(shí)習(xí)編輯：大北）
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