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各種類型房顫的治療對策有哪些

來源：健康一線        2016年08月01日 手機看

陣發性房顫：在房顫發作時，可選用減慢心室率的藥物，也可用復律的藥物，對發作頻繁者，在其發作的間歇應使用作用于心房的復律藥物，而不應選用減慢心室率的藥物。孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫，首選普羅帕酮或莫雷西秦，如無效則選用索他洛爾，后選用胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房顫，不應選用ic類藥物。如病人年輕，心功能好，可選用索他洛爾，年齡大，心功能差，選用胺碘酮，慢性充血性心力衰竭的陣發性房顫選用胺碘酮。

持續性房顫：其治療對策包括：1、復律和長期應用抗心律失常藥物預防復發。2、減慢心室率和抗凝。如選擇1，應考慮用作用域心房的復律藥物，選藥原則同陣發性房顫，如選用對策2，應選用減慢心室率的藥物。

永久性房顫：是一種不可能復律的一類房顫，治療上應選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物：1、洋地黃類藥物，減慢心室率的同時有正性肌力作用，可用于心功能不全的房顫病人。2、b受體阻滯劑，可拮抗交感神經活性。非二氫砒啶類鈣拮抗劑通過阻斷鈣離子通道而減慢房室傳導，減慢心室率，不但對睡眠或靜息狀態，而且對運動時房顫均可有效控制心室率。對上述危重急癥，毛花苷c等藥物無效時，可選用地爾硫卓。（實習編輯：小鹿）

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