心房撲動的治療主要分為兩方面：
1.病因治療 由于心房撲動大多系器質性心臟病所致。因此，治療原發病很重要。有時當原發病未能糾正，心房撲動雖用藥物控制但很易反復發作。
2.對心房撲動的治療 心房撲動時心室率常增快，尤以活動時更明顯，這對原發病患者影響較大。故原則上除了對極短陣發作的心房撲動且無器質性心臟病依據的患者可以觀察外，對其他患者均應及時糾正，使心房撲動轉為竇性心律，即使變成心房顫動也比心房撲動要好，最起碼也應將其心室率下降。陣發性或持續性心房撲動的治療目的有以下幾個方面：①終止發作：a.直流電轉復；b.食管心房調搏術；c.抗心律失常藥：胺碘酮、普羅帕酮（心律平）等。②維持治療：當藥物或電轉復為竇性心律時，需服胺碘酮、普羅帕酮（心律平）等藥物以維持療效。③采用導管射頻消融術或外科手術可達根治目的。
（1）終止發作：
①直流電復律術：心房撲動電復律是最有效的方法，成功率可高達94%～100%。最適用于持續性心房撲動而藥物治療無效者。對于預激綜合征合并心房撲動，或伴有明顯血流動力學障礙需要緊急復律的心房撲動，宜首選電復律治療。急性心肌梗死伴心房撲動者由于心室率過快也應用電復律。通常應用25～50j即可成功轉復心房撲動。
電復律的缺點：復發率高，約有20%的患者在復律后數天內又復發。文獻報告轉復后又復發者，在3個月內者約有20%，在3個月后約有50%，在1年后者為66%。復發率與心房撲動持續時間的長短有關，持續時間長的復發率高。故在復律后應服胺碘酮200mg/次，3次/d，服7天；再以200mg/次，2次/d，服7天；然后以200mg/次，1次/d，維持下去?；蚍岫?.2g/次，3次/d，可使復發率明顯地減少。（實習編輯：小鹿）
23:01
02:17
02:28
02:12
02:18
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號