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艾司洛爾的藥理作用與吸收過程如何 如何應用

來源:健康一線        2016年08月01日 手機看

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為心臟健康再敲警鐘 錢彥方  中國人民解放軍海軍總醫院

藥理作用:

為超短效選擇性b1受體阻滯劑。無膜穩定作用和內在擬交感活性。電生理效應與美托洛爾相似。抑制竇房結和房室結的自律性及傳導性。靜脈注射后數秒鐘即出現b1受體阻滯效應。

吸收排泄:

靜脈注射后數秒鐘即可起效,血漿消除半衰期僅9.2min。分布半衰期為2min、艾司洛爾被廣泛分布于紅細胞內的酯酶降解,73%~88%以降解產物形式從尿中排泄,以原藥排出不足2%。

適應證:

快速心房撲動、心房顫動和竇性心動過速等心律失常。對于急性心肌缺血、急性高血壓及發生在誘導麻醉、插管或外科手術中或術后的心動過速亦有較好療效。

用法與用量:

靜脈給藥后6~10min血液動力學作用最大,20min作用已基本消失,對平均動脈壓、心排血量、心率及外周血管阻力均無影響,主要阻滯心肌β1受體,大致與美托洛爾相同。當劑量增至40~100倍時,才會阻滯支氣管和血管平滑肌的b2受體。艾司洛爾的靜滴有效劑量每分鐘50一300mg/kg,但多數患者每分鐘用50~150mg/kg即可顯效。最初輸入每分鐘25mg/kg,以后每隔5min以每分鐘50mg/kg遞增,最大不超過每分鐘300mg/kg。除5%碳酸氫鈉溶液外,可與大多數注射液配伍。(實習編輯:小鹿)

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