竇性停搏發(fā)病原因:
1.原發(fā)性竇性停搏較多見,主要是竇房結本身的損害,多由器質性心臟病所致。例如冠心病、急性心肌炎、心肌病、病竇綜合征、頻死性停搏即為各種疾病晚期的臨終前表現(xiàn)。
2.繼發(fā)性竇性停搏
(1)繼發(fā)于各種快速性心律失常之后的短暫性竇性停搏:最常見于室上性心動過速,經刺激迷走神經以及藥物治療或食管調搏術超速抑制后,室上性心動過速被突然糾正后而發(fā)生的竇性停搏,多為短暫發(fā)生。
(2)抗心律失常藥物過量或中毒可致竇性停搏:如洋地黃、奎尼丁、利舍平、胺碘酮等。近來有普羅帕酮(心律平)、莫雷西嗪、氟卡尼、安他唑啉、三磷腺苷(atp)致竇性停搏的個案報道。
(3)迷走神經張力增高或頸動脈竇過敏。對竇房結功能抑制作用致竇性停搏:例如壓迫眼球、按摩頸動脈竇、刺激咽部、氣管插管等。正常人有時也可發(fā)生。
(4)心臟外傷或心臟外科手術時損傷竇房結:可于手術中或手術后出現(xiàn)竇性停搏。冠狀動脈造影等也可導致竇性停搏。
(5)高血鉀、低血鉀亦可引起竇性停搏。(實習編輯:王凌)
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