近年來不論成人還是小兒，病毒性心肌炎的發(fā)病有逐漸增多的趨勢，越業(yè)越引起人們的重視。所謂病毒性心肌炎，即病毒侵犯心肌，造成心肌細(xì)胞變性、壞死和間質(zhì)炎癥。病毒到處都有，但多數(shù)并不發(fā)生心肌炎，當(dāng)機(jī)體反抗力下降時(shí)(如細(xì)菌感染、營養(yǎng)不良、精神創(chuàng)傷、不合理的運(yùn)動(dòng)、毒物等)，病毒急劇繁殖，大肆進(jìn)攻，直接損害心肌，贊成心肌病變。
引起心肌炎的病毒甚多，如柯薩奇、埃可、流感、副流感、腮腺炎、風(fēng)疹、皰疹病毒，以及腺病毒、鼻病毒等等。非凡是柯薩奇病毒b組引起的心肌炎最多見。 典型的病兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日或1-3周，有呼吸道及胃腸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽喉疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等：常伴肌痛、關(guān)節(jié)痛或皮疹。隨之而來的可有心肌炎表現(xiàn)，輕者公表現(xiàn)為心電圖異常。可無癥狀。
年長兒自訴頭暈、心悸、心慌、胸悶、心前區(qū)不適或疼痛：一般病兒僅表現(xiàn)為乏力、蒼白、多汗、神萎、食欲不振。嚴(yán)重者除上述表現(xiàn)外，還出現(xiàn)浮腫;活動(dòng)受限、所急等心功能不全的癥狀。有時(shí)發(fā)病急驟，忽然出現(xiàn)胸痛、面色灰白、冷汗、四肢厥冷、皮膚花斑、脈細(xì)而不規(guī)則、血壓下降等心源性休克的危險(xiǎn)癥狀。 剛出的新生兒也可患病毒性心肌炎，因母親受病毒感染，尤其是柯薩奇b病毒感染可傳播給胎兒。
新生兒病毒性心肌炎大多累及多個(gè)臟囂，表現(xiàn)為心肌炎、肝炎、腦炎，所以有人稱之為腦-心肌炎或腦-肝-心肌炎。病初可先有腹瀉、食少，或驟然起病，突現(xiàn)發(fā)熱、煩 躁、拒食，迅速出現(xiàn)面色灰白、嗜睡、氣急、青紫，有時(shí)伴黃疸，進(jìn)而出現(xiàn)昏迷、驚厥休克。病情進(jìn)展迅猛，極其險(xiǎn)惡。（實(shí)習(xí)編輯：大北）
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