心肌炎診斷與治療的若干問題
心肌炎在兒科臨床上較為常見，目前已成為兒童時(shí)期一種主要的獲得性心血管疾病。雖然1978年全國九省市心肌炎協(xié)作組曾制定了小兒病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并于1981、1984、1994、1999年又先后進(jìn)行了多次修訂，但在實(shí)際工作中，有關(guān)小兒心肌炎的診斷和治療尚存在不少問題，有些認(rèn)識(shí)還需進(jìn)一步澄清和統(tǒng)一，以便不斷提高小兒心肌炎的診治水平。
小兒心肌炎的臨床診斷問題
目前我國小兒心肌炎的診斷基本上仍屬于臨床診斷，尚缺乏高度敏感、特異的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)。
當(dāng)前許多兒科醫(yī)生常根據(jù)下列幾點(diǎn)來診斷心肌炎：
（1）患兒近期有呼吸道感染或腸道感染的病史；
（2）自覺有胸悶、氣短、心前區(qū)不適、乏力、頭迷等癥狀；
（3）化驗(yàn)顯示一項(xiàng)或幾項(xiàng)心肌酶增高；
（4）心電圖有竇性心動(dòng)過速、過早搏動(dòng)或傳導(dǎo)阻滯等改變。（實(shí)習(xí)編輯：大北）
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