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新生兒黃疸怎么治療

來源:健康一線        2016年05月17日 手機看

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什么是新生兒黃疸 張俊紅  中國人民解放軍空軍總醫院

①輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/l),需采用換血輸血。供血者須先作g6p d缺乏的過篩試驗,必須沒有g6pd缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。

②光療:患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。一種簡便的方法是將40w藍色熒光管7支作為光源。將患兒置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33~35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24~48小時,最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

為了預防新生兒黃疸,應避免接觸能誘發溶血的藥物、化學物品,禁用可誘發溶血性貧血的氧化劑藥物。衣服被褥忌有樟腦丸或萘的氣味。如果患兒是由母親哺乳的,其母親也要忌用氧化劑藥物,忌食蠶豆,忌與樟腦丸或萘接觸。

本病如不發生核黃疸,預后良好。但以后如與氧化劑藥物或蠶豆接觸或發生感染時,溶血和貧血可再發生。(實習編輯:雨生 )

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