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牙齒矯正的最佳年齡胡煒北京大學口腔醫院

成人門牙突很多時候都是因為上門牙與牙槽基礎部位的骨骼長過了頭，導致上嘴唇較短，使上門牙外露，呈現開唇露齒狀，影響患者容顏。門牙突在口腔醫學上稱上頜前突畸形。

另外，門牙突還表現在上、下門牙相對咬、對合時出現的異常，正常上下門牙相對合時，下門牙可顯露1/2~2/3;出現門牙突牙頜畸形時，上門牙幾乎將下門牙全部覆蓋，下門牙露出的很少，這種不正常的咬合關系，口腔醫學稱深復合、深覆蓋。門牙突會導致患者容易患創傷性牙周炎，使上門牙松動。創傷與炎癥又可加重上門牙的前突畸形，甚至可造成人到中年上面一排門牙就過早喪失。所以成人門牙突一定要及時進行矯正。

患者信息：佳佳，女，26歲，程序員。

治療過程：成人牙頜錯亂，表現為門牙突嚴重，運用醫院權威正牙技術-侯振杰外科正牙矯正，這個手術是在局麻的狀態下進行，通過下牙齦的切口對上牙槽骨后移，并用金屬板和體內螺絲進行固定。

術前利用骨骼三維CT系統，多方面測量面型寬度比值和骨性寬度的比值，對頜骨畸形進行診斷后進行頜面三維重建，確定正畸常用的18個顱面骨性解剖標志點，精確改善面型輪廓，并用術前3D模擬軟件準確設計術后效果。手術采用打開微創精確打開牙槽骨的方式，無需切斷粘膜和血管，1小時安全快速調整術后牙齒的咬合關系，快速改善門牙突畸形，無需帶牙套。

治療前是上面一排門牙向外、向嘴唇方向翹著長的牙頜畸形病例。因為門牙突，牽扯到牙齒、頜骨、面部幾個方面，所以又稱牙、頜、面錯頜畸形。

治療后，患者后縮的"小下巴"畸形也得到了較好的矯正。由于門牙突癥狀得到解決，所以患者上下門牙相對合時，深復合、深覆蓋畸形明顯減輕，顯露出上下門牙之間較正常的協調關系。

醫院頜面外科專家介紹，門牙突畸形的矯正，除了解決基本的牙頜畸形問題，正牙效果還要看是否與其氣質、臉型相“匹配”的問題，只有臉型與氣質、牙齒協調一致，才是最完美的正牙效果。（實習編輯：張麗）