毒理
草烏頭入煎劑內服，成人用量為1～2g，過量服用易發生中毒。草烏主要成分為烏頭堿、新烏頭堿等。草烏毒性極強，其致毒物質為烏頭堿。人口服烏頭堿0.2mg即可引起中毒，致死量為2～5mg。烏頭堿屬雙酯型二萜類生物堿，親脂性強。烏頭堿主要作用于神經系統和循環系統，可使心臟抑制及心律紊亂、呼吸中樞抑制。嚴重者則急性腎衰竭。中毒機制與川烏相同。
臨床表現
（1）潛伏期30分鐘至4小時。
（2）中毒表現:患者首先感到口、舌有辛辣和麻木感，十指尖麻木，漸至四肢和全身麻木，隨之痛覺減弱以至消失，皮膚先有灼熱、瘙癢，繼之則出現麻木。并出現頭痛，頭暈，流涎，惡心，嘔吐，腹痛，腸鳴，腹瀉，復視，瞳孔先縮小后散大，發紺，四肢厥冷，血壓下降，牙關緊閉，肌肉強直，陣發性抽搐等癥狀。部分患者還可出現心動過緩、二聯律、頻繁早搏或心室顫動等心臟體征。若患者出現陣發性驚厥，常提示心功能不全所致的心源性腦缺血綜合征。
急救處理
治療原則:中毒早期催吐，洗胃，導瀉，解毒，對癥治療。
1.催吐。
2.予1:4000高錳酸鉀溶液洗胃。
3.50%硫酸鈉50ml導瀉，若已出現驚厥、呼吸困難和嚴重心律失常情況，不必催吐、洗胃，可予藥用炭20g、鞣酸10g、氧化鎂10g加水350 ml灌服；用2%溫鹽水作高位灌腸導瀉。
4.予中藥通用解毒劑（生姜30g、生綠豆150g、金銀花50g、生甘草30g煎成350 ml）灌服。
5.予阿托品0.5～1mg肌內注射每4小時1次，大劑量阿托品可對抗迷走神經的興奮，且能使心臟功能恢復（要防過量）。
6.神志昏迷、呼吸困難 予二甲弗林8mg肌內注射或加入5%葡萄糖鹽液20ml中靜脈注射。或予尼可剎米0.5g肌內注射，必要時60分鐘后重復1次。或予安鈉咖（苯甲酸鈉咖啡因）、二甲弗林、洛貝林（山梗菜堿）交替使用。
7.補液 予10%葡萄糖液1500ml，加人維生素b1、維生素c、atp、輔酶a等靜脈滴注。
8.心律失常 予利多卡因、普魯卡因酰胺、異丙腎上腺素等視情況應用，室顫藥物不能控制者可予電除顫復律。一、二度房室傳導阻滯、心動過緩、癲癇史、利多卡因過敏者均禁用利多卡因。
9.對癥治療 主要重點是血液凈化，急性腎衰竭應作血液透析，維持3周。（實習編輯：張麗）
01:06
01:26
01:24
01:27
02:37
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號