毒理
胰島素注射過量可引起低血糖綜合征。此時由于腎上腺素迅速釋放，患者首先出現交感神經興奮性增高的一系列表現。繼而因血糖降低影響到中樞神經系統能量供應，依次罹及大腦皮質、皮質下中樞、間腦和基底神經節，最終抑制延腦生命中樞，危及生命。
臨床表現
為低血糖表現，如出汗、面色蒼白、流涎、饑餓感、心動過速、過早搏動、血壓波動、四肢顫抖、瞳孔散大等交感神經興奮癥狀。進而可出現中樞神經系統功能障礙，如精神錯亂、易激動或反應遲鈍、言語障礙、視物模糊、抽搐及昏迷等。這種情況一般稱“胰島素休克”，即使血壓并不降低。上述臨床表現與低血糖程度、發生快慢及持續時間呈平行關系。當血糖迅速降至2.8mmol/l以下時，以交感神經亢進癥狀為主；降至2.24mmol/l，出現胰島素休克；血糖降到0.56mmol/l以下，常發生深昏迷，腦損害呈不可逆，甚至死亡。低血糖昏迷易混淆為糖尿病昏迷；后者發展較慢，常在1日以上，可資鑒別。
急救處理
應盡快終止低血糖狀態。清醒者立即口服糖水或任何流質飲食。不能口服時需從速靜脈注射50%葡萄糖液60～80ml；繼而用10%葡萄糖液靜脈滴注，直至患者可進食為止。在緊急情況下，如患者躁動不合作，口服或靜脈穿刺困難，可先用胰高糖素1～5mg或腎上腺素1mg肌內注射。經上述處理仍持續昏迷者可行換血療法。（實習編輯：張麗）
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