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乙肝病人可能會出現哪些癥狀姚鵬中國人民解放軍北京軍區總醫院

有些乙肝病人在治療時會面臨一道“選擇題”：用干擾素還是核苷類藥物?醫師在擺出兩種治療方案的利弊后，把選擇權交給病人。河南省人民醫院消化內科主任醫師于靜建議年輕患者，尤其是女孩子，應該先嘗試干擾素。

為什么年輕的乙肝病人應該先嘗試干擾素?于靜解釋說，今年的歐洲肝病學年會提出了乙肝治療的三個目標：期望目標——抑制乙肝病毒、滿意目標—— e抗原轉陰、理想目標——表面抗原轉陰。可以這么說，核苷類藥物瞄準的只是滿意目標，而干擾素盯上的才是理想目標。于靜打了一個比方，病毒所在的細胞就像一個個房子，核苷類藥物只能把病毒困在房間里，出來一個消滅一個，最終達到耗盡原發病毒的目的，即抑制病毒;而干擾素是直接炸了房子，干脆利落地消滅了病毒。

當然，也不是所有人都適合干擾素，因為年紀較大的乙肝患者的肝細胞數量大大減少，已經禁不住干擾素的“轟炸”，而年輕人的肝細胞多，不怕消耗。兩者的數量差別大致相當于：年輕人有10個房間，而年紀大的人只剩下兩三個房間。另外，青少年病史短，只有基因變化，用干擾素效果更好。

很多人不選擇干擾素，是因為干擾素的使用很不方便，需要肌肉給藥，長效干擾素又太貴，超出了很多人的承受范圍。還有一些病人嫌副作用太大，畢竟打干擾素就相當于小化療。另外，干擾素也不是適用于所有的病人，處于肝硬化失代償期的病人或肝功不好的病人就不適合使用干擾素治療。雖然干擾素的效果不能使每個病人都很滿意，于靜還是建議年輕患者，尤其是女孩子，應該先嘗試干擾素，“如果不嘗試可能會是種遺憾”。（實習編輯：小鹿）