時(shí)下,在乙肝治療中,出現(xiàn)了一些“新理論”,如小三陽(yáng)不用治,大三陽(yáng)非治不可等等。這些并不正確的觀點(diǎn),甚至在市民心中形成根深蒂固的概念,結(jié)果是延誤病情,甚至出現(xiàn)其他意外。為此,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員、中國(guó)工程院院士莊輝請(qǐng)他做了幾個(gè)關(guān)鍵的點(diǎn)評(píng)。
[觀點(diǎn)1]小三陽(yáng),可以不做治療嗎?
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):不管是大、小三陽(yáng),只要肝功能不正常且乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,就需要進(jìn)行抗病毒治療。反之,如果肝功能正常,近期可以不進(jìn)行抗病毒治療。當(dāng)然,如果家族有肝癌史,即使肝功能正常者,也要進(jìn)一步檢查。
[觀點(diǎn)2]查乙肝就是查乙肝兩對(duì)半嗎?
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):如果市民懷疑自己患上乙肝,上醫(yī)院檢查要查三樣?xùn)|西:即肝功能、乙肝全套、做b超。乙肝兩對(duì)半的檢查,主要是檢查是否大小三陽(yáng);對(duì)乙肝患者的b超檢查,主要是查看肝臟是否有形態(tài)學(xué)的改變;對(duì)肝功能的檢查,主要是看肝臟有無(wú)炎癥。整套檢查,費(fèi)用在160元左右。
[觀點(diǎn)3]所謂抗病毒治療就是干擾素治療嗎?
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):在對(duì)乙肝患者進(jìn)行抗病毒治療中,有干擾素和核苷類(lèi)兩類(lèi)藥物。干擾素,有長(zhǎng)效干擾素和短效干擾素,而在核苷類(lèi)藥物中,又有賀普丁和阿迪福韋,在阿迪福韋類(lèi)中有進(jìn)口的賀維力和國(guó)產(chǎn)的代丁。另外,在今年底,又將有一種新產(chǎn)品恩替卡韋上市。
田教授說(shuō),市場(chǎng)上的治療乙肝藥物五花八門(mén),市民一定要認(rèn)清成分和療效。
[觀點(diǎn)4]乙肝治愈后為何檢查還要復(fù)查乙肝全套?
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):由于各人體質(zhì)不一樣,在治療過(guò)程中,一部分可以治愈。治療后,宣布有療效時(shí),部分患者可能在隨后幾個(gè)月出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以要定期復(fù)查乙肝全套和肝功能。
[觀點(diǎn)5]如果肝功能正常,是否就可以不管了?
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):在大小三陽(yáng)中,如果dna是陽(yáng)性,肝功能正常,可不需要進(jìn)行抗病毒治療。但最好3-6個(gè)月做定期復(fù)查,不適仍要隨時(shí)到醫(yī)院就診。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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