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霉菌性陰道炎怎么治療吳靜西安交通大學醫學院第二附屬醫院

陰道炎是困擾女性的一種常見疾病，好多患者在病情輕微時沒有明顯的臨床癥狀，隨著病情的發展會產生相應的臨床癥狀。引發陰道炎的病因不同，相應的臨床表現也不一樣，下面我給大家介紹一下成年女性最常見的三種類型的陰道炎。

1.婦科炎癥細菌性陰道炎

(1)癥狀此病患者臨床約有10％～50％無癥狀，有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、瘙癢。

(2)體征分泌物在陰道壁上易于擦掉，陰道黏膜可無充血、無紅腫。

(3)常見并發癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時發生，也常與滴蟲性陰道炎同時發生，有報道滴蟲培養陽性婦女中有86％的婦女合并本癥。此外在妊娠期細菌性陰道病常可引起不良圍產期結局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產及剖宮產后或陰道產后子宮內膜感染等。

2.滴蟲性陰道炎

(1)癥狀白帶增多，可為稀薄漿液狀，灰黃色或黃綠色，有時混有血性，20％白帶中有泡沫。外陰有瘙癢、灼熱，性交痛亦常見，感染累及尿道口時，可有尿痛、尿急，甚至血尿。陰道炎

(2)體征本病檢查可見陰道與宮頸黏膜充血水腫，常有散在的紅色斑點，或草苺狀突起，后穹隆有多量的白帶。

(3)常見并發癥滴蟲能消耗上皮內糖原，改變陰道內的pH值，妨礙乳酸桿菌生長，故易引起繼發性細菌感染，此時白帶呈草綠色，有臭氣。

3.念珠菌性陰道炎

念珠菌性陰道炎又稱霉菌性陰道炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常陰道內即有此菌寄生，當局部環境條件改變時就易發病，引起炎癥。常見于孕婦、幼女、糖尿病病人及接受大量雌激素治療者。

(1)癥狀最常見的癥狀是白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢。波及尿道，也可有尿頻。尿急、尿痛等癥。

(2)體征典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀，陰道及陰道前庭黏膜高度水腫，覆有白色凝乳狀薄膜，呈點狀或片狀分布，易剝離，其下為受損潮紅基底，或形成潰瘍，或留下瘀斑，嚴重者小陰唇腫脹粘連。但白帶并不都具有上述典型特征，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現，如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物，其中常含有白色片狀物。

以上三種陰道炎是女性陰道炎中最常見的三種類型，三種陰道炎的病因不同，臨床表現也不盡相同。希望女性朋友在感覺身體不適時要到醫院進行就診，不要自己盲目的用藥，以免引發更加嚴重的反應，最后祝陰道炎患者都能早日恢復健康。（實習編輯：張嵐）