首先讓我們了解一下化療治療胰腺癌的原理是什么。化療是利用化學藥物殺死或殺傷增長較快的惡性細胞,作為非手術治療方式,在胰腺癌的治療方案中起著重要的作用。由于胰腺癌早期不易被發現,同時由于胰腺周圍組織解剖結構復雜,確診時約80%的患者已不能進行根治性手術切除,此時胰腺癌化療起了很大的作用。盡管有部分患者對胰腺癌化療不敏感,但化療卻可延長生存期,使部分病灶得以緩解。但是并不是化療藥物越多越好,專家介紹,胰腺癌化療需注意以下事項。
化療藥物劑量和時間的控制胰腺癌化療藥物中,有些藥物如氮芥、環磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加,療效也會提高,而且還可能在一定程度上克服惡性細胞的耐藥性。但是,并不是說化療藥物劑量增加,療效就更好,反之化療產生的毒副反應也會隨之增加。
胰腺癌化療藥物諸如博來霉素、長春新堿、平陽霉素、優福啶、哺氟啶等藥物,當超出一定劑量范圍后,療效并不會增加,反之毒性反應卻會增加。因此,胰腺癌化療療效應根據具體藥物,具體化療方法,以及是否合并輔助用藥等而定。原則上應該是通過化療活得最大療效,并且盡可能把胰腺癌化療藥物不良反應降低到最低點。
另外,專家提醒,由于放化療本身對胰腺癌不敏感,如果化療超過3次,由于人體對化療的耐藥性,毒副反應會大于治療作用,因此化療最好不要超過3次,可聯合生物治療癌癥降低化療毒副反應,增強化療療效。
胰腺癌化療適應癥與禁忌癥胰腺癌雖然對化療敏感度不高,但亦可以提高患者術后腫瘤緩解率。同時胰腺癌化療也一定的適應癥與禁忌癥,并不是所有的患者都適合化療。
胰腺癌化療適應癥:
1、不能外科手術切除的胰腺癌患者;
2、伴有梗阻性黃疸的胰腺癌患者;
3、胰腺癌外科手術切除后復發者;
4、胰腺癌伴有遠處轉移者或術后發生轉移者;
5、胰腺癌術后預防復發的動脈灌注化學治療。
胰腺癌化療的禁忌癥:
1、全身衰竭呈惡液質患者;
2、嚴重肝、腎功能異常;
3、嚴重凝血功能異常;
4、大量腹水。
胰腺癌化療可聯合生物治療癌癥聯合方案既減輕化療毒副反應,同時提高化療的敏感度,增強化療療效,還能有效防止腫瘤復發轉移,提高患者生存質量。(實習編輯:宋宇)
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