體外受精-胚胎移植技術(in vitro fertilization-embryo transfer， IVF-ET)：俗稱“試管嬰兒”，是指分別將卵子與精子取出后，置于試管內使卵子受精,再將胚胎移植回母體子宮內發育成胎兒的技術及其衍生技術(包括ICSI、PGD/PGS)。

據世界衛生組織 (WHO)評估，每7對夫婦中約有1對夫婦存在生殖障礙。

我國近期調查發現，國內不孕癥者占已婚夫婦人數的10%，并且發病率呈上升趨勢。

隨著輔助生育技術的不斷進步，越來越多的不孕患者通過輔助生育技術的治療獲得了自己的下一代。

本篇文章中，詳細告訴大家IVF適用于哪些人群?禁用于哪些人群?IVF的治療流程以及IVF治療的大致費用。

我適合做試管嬰兒嗎?

這個問題需要分兩個方向去看，試管嬰兒適合哪些人群，以及哪些人群不能做試管嬰兒。

IVF(俗稱“第一代試管嬰兒”)的適應癥：

女方各種因素導致的卵子運送障礙：如炎癥引起的輸卵管阻塞或通而不暢，輸卵管發育不全，輸卵管結扎或雙側輸卵管切除術后;

盆腔子宮內膜異位癥者：經藥物及手術治療仍未孕者;

排卵障礙：難治性排卵障礙經常規促排卵治療三次或以上仍未孕者。

男方少、弱精癥;

不明原因不孕;

免疫性不孕;

女方卵巢功能衰竭患者需通過試管.。

卵胞漿內單精子注射(ICSI)(俗稱“第二代試管嬰兒”)適應癥：

嚴重的少、弱、畸精子癥;

梗阻性無精子癥;

生精功能障礙;

男性免疫性不育 ;

體外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失敗;

精子無頂體或頂體功能異常。

植入前胚胎遺傳學診斷/篩查(PGD/PGS)(俗稱“第三代試管嬰兒“)適應癥：

凡是能夠被診斷的遺傳性疾病都可以適用于植入前胚胎遺傳學診斷(PGD)。主要用于X連鎖遺傳病、單基因相關遺傳病、染色體病 及可能生育以上患兒的高風險人群等。

哪些人群不適合接受IVF治療?

男女一方患生殖、泌尿系統急性感染或性傳播疾病;

一方有酗酒、吸毒等不良嗜好;

一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;

女方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙等;

女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

IVF的流程和準備

試管嬰兒的治療流程包括：術前準備、超促排卵及超聲監測、試管取精、胚胎培養、胚胎移植和黃體支持、妊娠判定幾個步驟。我們來詳細講講!

IVF術前準備：證件準備(結婚證和身份證)和術前檢查。這一部分可以提前做準備。同時調整不孕夫婦生活方式，早睡早起，堅持鍛煉。

術前檢查主要包括：雙方染色體檢查、雙方感染性指標檢查(乙肝兩對半、丙肝、艾滋病、梅毒等)、女方卵巢功能的評估、女方血常規、血型、肝腎功能、甲狀腺功能、凝血功能、宮頸防癌涂片、血壓、BMI的測定、男方精液檢查。

對于檢查中的異常情況給予相應的治療后再開始進周促排卵。特別是對于肥胖或超重的患者，建議調整體重后再開始促排卵。

超促排卵及超聲監測

根據促排卵方案的不同，在黃體中期或月經期開始用藥，促排卵開始后需要2-5天到醫院復查超聲和測定激素內分泌。整個促排卵過程大約需要7-12天。

試管取精及體外授精

手術當天，需要夫妻雙方攜帶證件一起到醫院就診，女方試管，男方按照要求取精。如男方取精困難或精液有異常，需提前在男科門診就診咨詢。根據患者病史及當天精液情況決定授精方式。

胚胎培養

將正常受精的胚胎在體外培養2-5天后移植或冷凍保存。

胚胎移植和黃體支持

將移植外管放入宮頸口，再把裝載好胚胎的移植內管放入子宮腔，輕輕將胚胎推入子宮腔內，整個移植過程一般不會有任何痛苦，手術結束后，休息30分鐘后就可以回家了。

回家后堅持使用黃體支持藥物，必須用藥至移植后測血當天，根據測血情況明確下一步用藥，不能自行停藥。

妊娠判定

胚胎移植術后10-14天測血β-HCG，對于血值陽性的患者，繼續使用黃體支持藥物，同時移植后4-5周進行B超檢查。

對于未妊娠的患者，月經來潮后，可進行冷凍胚胎的移植。

試管嬰兒的費用?

試管嬰兒的費用主要包括術前檢查的費用、促排卵和卵泡監測的費用、手術費用、胚胎冷凍及保存費用，以及影響試管嬰兒成功率的一些疾病的處理費用等。

術前檢查費用相差不大，促排卵費用根據促排方案的不同、促排藥物種類(進口或國產藥物)及用量、生長激素的使用，都會影響試管的治療費用。

由于促排卵和卵泡監測是體外受精-胚胎移植中非常重要的一環，所以具體用藥方案還需聽從專業醫生的指導。

手術費用主要包括試管手術、胚胎培養、胚胎移植、卵胞漿內單精子注射等等。

胚胎移植后或因為身體素質原因，無法進行新鮮胚胎移植手術者，剩余的優質胚胎建議進行冷凍保存。而其中的冷凍胚胎和管理胚胎的費用都會產生相對應的費用。如果此次移植不成功，下次就可以直接解凍胚胎進行移植，就省去了再次促排的過程。這部分的費用也會影響試管嬰兒的總費用。

其他影響試管嬰兒費用的因素：患者夫婦在治療過程中發現的一些影響IVF成功率的一些疾病，如子宮內膜問題、輸卵管積水問題，需要通過宮腔鏡或腹腔鏡的處理，男方需要手術取精治療，都會增加試管嬰兒的治療費用。

一般來說，1 次促排卵 + 1 次試管 + 1 次新鮮胚胎移植，大約需要2.5萬-4萬元。

很多家庭一開始對于試管嬰兒有所誤解，在不斷的治療中可能就蹉跎了歲月又沒等來寶寶。希望大家以更加開放的態度對待試管，可以先了解，然后認真規劃，包括和醫生咨詢，看看哪一種選擇是最合適你現在狀態的。因為生孩子這件事，時間真的挺重要!

希望通過這篇文章的介紹，初步了解試管嬰兒的治療流程和治療費用，解除一部分困惑!

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