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白癜風的治療需根據病情分期、類型及患者個體情況制定綜合方案,常見方法包括以下方面:
藥物治療是基礎手段。外用藥物可調節局部免疫,減少炎癥反應;糖皮質激素類藥膏適用于進展期患者,但需警惕皮膚萎縮等副作用。口服藥物方面,小劑量糖皮質激素用于控制病情進展,抗氧化劑和免疫調節劑可輔助治療。
光療是核心物理治療方法。窄譜中波紫外線(NB-UVB)通過刺激殘留黑素細胞增殖遷移,改善色素脫失,每周2-3次照射,3-6個月可見復色效果,適用于泛發型患者。308nm準分子激光針對局限性皮損,能量高、靶向性強,療程較短,但需注意保護正常皮膚。
手術治療適用于穩定期小面積白癜風。自體表皮移植術將健康皮膚表皮層移植至白斑區,成功率較高;黑素細胞培養移植術通過體外擴增黑素細胞后移植,適合較大面積皮損,但術后可能存在色素沉著不均風險。
中醫調理與心理干預可輔助治療。中醫采用辨證施治原則,如氣血不足型用八珍湯,外用補骨脂酊配合日光照射;針灸選取肺俞、肝俞等穴位調節氣血。心理干預通過認知行為治療減輕患者焦慮情緒,團體治療提給社會支持。
日常防護同樣重要。患者需避免皮膚外傷和暴曬,穿著寬松棉質衣物減少摩擦;飲食適量補充含銅、鋅的食物(如堅果、海產品),均衡營養;保持規律作息和適度運動,增強免疫力。治療期間需定期復診,根據病情變化調整方案,避免自行停藥或使用偏方。
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