肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)后形成的慢性潰瘍，多由便秘、排便用力過(guò)猛或肛管彈性不足等因素引發(fā)。初期常表現(xiàn)為排便時(shí)肛門劇烈疼痛、便血等癥狀，若未及時(shí)干預(yù)，局部黏膜與組織反復(fù)受損，易誘發(fā)多種并發(fā)癥，加重身體負(fù)擔(dān)。

一、肛裂可能引發(fā)的常見(jiàn)并發(fā)癥

(一)肛周膿腫與肛瘺

肛裂創(chuàng)面長(zhǎng)期暴露，糞便殘?jiān)⒓?xì)菌易侵入肛管周圍軟組織，引發(fā)感染。初期可能形成肛周膿腫，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、疼痛，觸碰時(shí)痛感加劇，部分伴有發(fā)熱。若膿腫未及時(shí)處理，會(huì)自行破潰或形成竇道，進(jìn)而發(fā)展為肛瘺，出現(xiàn)肛門反復(fù)流膿、瘙癢等癥狀，且病情易反復(fù)發(fā)作，需長(zhǎng)期干預(yù)。

(二)肛乳頭炎與肛乳頭肥大

肛裂裂口附近的肛乳頭受炎癥刺激，會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，引發(fā)肛乳頭炎，患者常感到肛門墜脹、排便不盡。若炎癥持續(xù)存在，肛乳頭會(huì)逐漸增生、肥大，嚴(yán)重時(shí)可隨排便脫出肛門外，不僅影響排便功能，還可能因摩擦導(dǎo)致局部破損、感染。

(三)哨兵痔

肛裂患者因肛門括約肌痙攣，局部血液循環(huán)受阻，裂口下方的皮膚易出現(xiàn)淤血、水腫，長(zhǎng)期堆積形成皮贅，即哨兵痔。哨兵痔本身無(wú)明顯疼痛，但會(huì)加重肛門不適，且易藏污納垢，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，與肛裂、肛乳頭肥大共同構(gòu)成 “肛裂三聯(lián)征”，提示病情已進(jìn)入慢性階段。

(四)肛門狹窄

慢性肛裂患者的創(chuàng)面反復(fù)愈合與裂開(kāi)，會(huì)導(dǎo)致纖維組織大量增生，使肛管皮膚彈性降低、管腔變窄。患者會(huì)出現(xiàn)排便困難、糞便變細(xì)，排便時(shí)肛門疼痛加劇，形成 “排便困難 — 肛裂加重 — 更難排便” 的惡性循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)醫(yī)療手段擴(kuò)張肛管。

(五)全身感染風(fēng)險(xiǎn)

雖較為少見(jiàn)，但肛裂引發(fā)的局部感染若未得到控制，細(xì)菌可通過(guò)血液循環(huán)擴(kuò)散至全身，引發(fā)敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，威脅生命健康。

二、如何預(yù)防肛裂并發(fā)癥?

及時(shí)干預(yù)肛裂：出現(xiàn)排便疼痛、便血等癥狀時(shí)，需盡早調(diào)整生活習(xí)慣，如增加膳食纖維攝入、多飲水，保持排便通暢，避免排便時(shí)過(guò)度用力。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

注重肛門護(hù)理：排便后用溫水清洗肛門，保持局部清潔干燥，避免細(xì)菌滋生。避免使用刺激性衛(wèi)生紙或肥皂，減少對(duì)創(chuàng)面的刺激。

定期檢查：若肛裂癥狀持續(xù)超過(guò) 2 周未緩解，或出現(xiàn)肛門周圍紅腫、流膿、排便困難加重等情況，需及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病情進(jìn)展，避免并發(fā)癥發(fā)生。

肛裂并非 “小毛病”，其并發(fā)癥會(huì)明顯 影響生活質(zhì)量。關(guān)注肛門健康，早發(fā)現(xiàn)、早處理，才能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)腸道健康。

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