子宮肌瘤是女性的常見病,多為良性腫瘤,所以許多女性很想知道,有子宮肌瘤能懷孕嗎?這也是女性害怕對胎兒有影響。
一般來說,患有子宮肌瘤的女性,肌瘤直徑在4厘米以下,可以懷孕。但在懷孕前子宮肌瘤的直徑已超過4厘米,隨著懷孕的時間,肌瘤容易發生變性或造成流產、早產;當肌瘤直徑在4厘米之內,但生長部位在宮腔內,或宮頸上,或壓迫輸卵管影響不育等情況,最好是先治療子宮肌瘤再懷孕。
詳細解釋如下,如果是漿膜下肌瘤(向子宮表面凸出的肌瘤,離子宮腔比較遠,對胚胎影響不大)可以暫時不做手術先懷孕。但如果是肌壁間或者肌壁間內突肌瘤直徑達到3cm以上,可使子宮發生頻繁收縮,干擾受精卵著床或者著床后發生流產,前一次的自然流產可能與此有關。粘膜下肌瘤(位置靠近子宮腔的肌瘤,特別是凸向子宮腔的粘膜下肌瘤,無論大小,都會對懷孕產生不良影響)。所以,這種情況最好是先做手術剔除肌瘤,術后避孕一年左右再懷孕,相對更安全。
此外,無論肌瘤生長在什么部位,懷孕期間,肌瘤受到體內高濃度雌、孕激素的作用和血液供應豐富的影響,生長會比未孕時迅速,致使子宮肌瘤瘤體供血不足,容易導致子宮肌瘤退行性變,其中以紅色變性為多見,約占所有變性的40%,紅色變性多發生于直徑大于6cm的肌瘤,且大多數發生在妊娠中晚期,患者表現為發熱、腹痛、嘔吐、局部壓痛及白細胞升高而出現急腹癥。
小貼士:雖然有子宮肌瘤小的時候可以懷孕,但是也有一定的危險,建議還是先治療子宮肌瘤在懷孕,對女性和孩子比較好。
1、不孕或流產
子宮肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管入口,使子宮變形以致妨礙受精卵著床,最終導致不孕癥。此外,據統計表明,肌瘤患者的自然流產率也較常人為高,其比例是4:1。
2、肌瘤游離
漿膜下子宮肌瘤可在蒂部發生扭轉,引起急性腹痛,嚴重時不立即進行手術治療可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤。
3、惡性病變
子宮肌瘤本是良性腫瘤,但少數婦女仍然難逃惡變之虞(惡變率約為1%),這在大齡女性身上表現得尤為突出。因此,肌瘤生長迅速者或絕經后肌瘤患者應提高警惕。
4、繼發性貧血
子宮肌瘤會導致月經出血過多,時間一長,便會引起繼發性貧血,甚至促發貧血性心臟病。嚴重之時,患者會有出現全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良癥狀。
5、感染及化膿
子宮肌瘤會引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭轉所釀成的惡果,而血源性感染則極為罕見。感染之后,少數患者在腫瘤組織中形成膿腫,其余則表現為化膿性。
6、粘連或炎癥
漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉后會發生腸粘連,進而受到腸道細菌感染,發炎的肌瘤會與子宮附件相粘連,引發化膿性炎癥。另一方面,肌瘤也會因出血而促使致病菌侵犯其它宮腔器官,引發附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。
小貼士:子宮肌瘤對女性的影響很大,建議女性一旦發現有子宮肌瘤,要及時對癥治療,還要觀察子宮肌瘤是否有長大的可能。
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