據(jù)統(tǒng)計(jì),隨著一些垃圾食品涌向市場,直腸癌的患病率也不斷上升,其診斷技術(shù)也不斷創(chuàng)新,但是要得到正確的判斷,傳統(tǒng)的直腸指檢法配合一些儀器檢查法,才能提供更有價(jià)值的診斷依據(jù)。下面介紹幾種診斷方法。
1、超聲顯象檢查
直腸內(nèi)超聲顯象檢查是以探測直腸癌外侵和腫瘤對直腸壁的浸潤程度為目的的一種新的診斷方法,于1983年起開始應(yīng)用于臨床。
2、磁共振檢查
有研究者稱對直腸癌的外侵,磁共振檢查較CT更有意義。但目前磁共振還有不少技術(shù)問題需要完善,對磁共振所提供的圖象認(rèn)識也需進(jìn)一步深化,同時(shí)與腔內(nèi)超聲顯象相比,磁共振檢查費(fèi)用昂貴也是其廣泛應(yīng)用的障礙。
3、CT診斷
CT不能作為早期診斷的方法,但CT對結(jié)腸癌的分期有重要意義,尤其對于估計(jì)不能直接手術(shù),而在應(yīng)用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價(jià)值。CT對晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計(jì)有較大意義,可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛饑閉孔內(nèi)饑尾骨饑?yán)鏍铕囃渭?膀胱和前列腺。
4、直腸指檢
約90%的直腸癌,尤其是直腸下段癌、僅靠指檢即可發(fā)現(xiàn)。但目前仍有一些醫(yī)師對可疑直腸癌患者不作這一常規(guī)檢查,以致延誤診斷和治療。實(shí)際上這種診斷方法簡單可行,經(jīng)過直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤程度,是否固定,有無腸壁外、盆腔內(nèi)種植性腫塊等。
5、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查
直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查,在直視下協(xié)助診斷,觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。
6、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢
對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時(shí)應(yīng)用。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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